鉴定申请书

鉴定申请书锦集6篇。

俗话说，手中无网看鱼跳。。在平时的学习和工作中，幼儿园教师经常会提前准备一些资料。资料一般指生产、生活中阅读，学习，参考必需的东西。有了资料才能更好地安排接下来的学习工作！所以，关于幼师资料你究竟了解多少呢？经过小编精心整理，推出鉴定申请书锦集6篇，请阅读后分享你的朋友！

鉴定申请书【篇1】

申请作出xxx中心鉴定结论书（xx价认鉴字[20xx]3号）的鉴定人xxx、xxx出庭作证。

申请理由：

贵院审理的被告人xxx一案，xxx委托了xxx价格认证中心通过司法鉴定确定涉诉帕萨特的价格。20xx年11月3日该中心作出《鉴定结论书》（xx价认鉴字[20xx]3号），鉴定涉诉“鉴定标的的价值为人民币贰拾万元整（￥00元）。申请人认为，该鉴定意见证明涉诉标的价格，对被告人的定罪量刑有直接影响。另还需由鉴定人出庭说明鉴定人资质、鉴定方法及过程事项。为查明上述案件事实，申请人根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百八十七条的规定，特申请鉴定人出庭作证。请予以核准。

鉴定申请书【篇2】

敬爱的党组织： 您好!

我志愿加入中国共产党，拥护党的纲领，遵守党的章程，履行党员义务，执行党的决定，严守党的纪律，保守党的秘密，对党忠诚，为共产主义事业奋斗终身，随时准备为党和人民奉献一切，永不叛党。在此，我向尊敬的党组织交纳我的入党申请书。

中国共产党自一九二一年七月一日成立以来，已经走过了九十年光辉历程。英明、伟大的中国共产党高举着马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、三个代表的伟大旗帜，最广泛地团结各民主党派，领导着中国人民大搞社会主义革命和社会主义建设，改革开放以来，我国的综合国力不断增强，国际地位日益提高，现已成为全球第二大经济体，我们的军队已成长为包括敌对势力在内的世界各国都不敢小视的保卫国家安全维护世界和平的一支强大的军事力量。历史已经雄辩的证明并将继续证明：没有中国共产党就没有新中国，没有中国共产党，我们国家就不可能取得如此辉煌的成就。

中国共产党是中华人民共和国执政党,是工人阶级的先锋队组织,代表着最广大人民群众的根本利益。广大党员们能够在各项工作中充分体现先进性,发挥先锋模范作用:共产党拯救国家于危难之中,拯救国民于危难之际,体现出的是大无畏精神和视死如归的英雄气概;共产党在国民建设时期所表现出的吃苦在前、享乐在后和无私奉献,体现出的是全心全意为人民服务的高尚品格;共产党在油田建设中宁可少活二十年,也要拿下大油田的铁人精神,体现出是的共产党人的英雄壮举和豪迈气概。我志愿申请加入中国共产党,因为我看到共产党的先进性,我看到广大党员先锋模范作用的充分发挥体现出的党的凝聚力和战斗力,我看到在油田的改革发展中,共产党人时刻保持先进性,体现先进性,能够亮出党员的身份,树起党员的旗帜,真正做到思想觉悟领先于群众、完成任务好于群众、技术水平高于群众、奉献精神强于群众。我知道国富才会民强,我知道石油在国民建设中的重要性,我们干石油这一行的就是要让沉睡在地下的黑色黄金流淌出来,为祖国建设服务才是正事。

我来自一个普通的农民家庭，父母常常告诉我，是共产党让农民阶级过上了幸福安康的日子，没有共产党就没有新农村建设，一定要争取机会加入敬爱的中国共产党，而我也一直为了这光荣而神圣的一刻在努力着。生活和周围的人们也告诉我：人生的意义，正如雷锋所言，生命在于奉献而不是索取。中国共产党正是这样一个为全体人民某福利的政党，所以我向往加入中国共产党。本人加入党的愿望由来已久。这种愿望不是一时冲动，而是发自内心深处的一种执著与崇高的信念，这种信念给了我克服一切障碍、追随中国共产党建设社会主义中国的勇气、信心和力量。

敬爱的党组织，今天我郑重地递上申请书，是我人生历程中最庄严神圣的一件事，是我在入党前对人生的一次宣誓。若党组织在严格审查后能予以批准，我将认真履行党章上所要求的一切，严格要求自己，接受党组织和同志们的监督，严于律己、勤奋进取，努力作一名合格而且先进的共产党员，为党的事业、为我国的社会主义向现代化事业贡献我毕生的精力和热血。 即使组织上认为我尚未符合一个党员的资格，我也将按党章的标准，严格要求自己，总结经验，寻找差距，继续努力，争取早日加入党组织。

我渴望成为一名共产党员，并诚请党组织能够对我进行多方面的考验，批准我入党的申请。

此致

敬礼

申请人：

20xx.8.1

鉴定申请书【篇3】

申请人：，男，汉族，年月日出生，上海人，现住：市街号，联系电话：

诉讼代理人：

申请事项：申请法院委托鉴定机构对医院对陈的诊疗行为进行医疗过错鉴定。

事实和理由：

申请人诉医院一般医疗损害一案现北京市区人民法院已经立案。

为查明事实，明确职责，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对医院对诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。

1、鉴定书认为，是导致患者死亡原因。事实是，导致患者的死亡，与无关。

2、。因此，鉴定书认为的结论是错误的。

故此，原告再次提出进行医疗过错职责比例的司法鉴定。请求本案法庭支持原告的上述请求。

此致

市区人民法院

申请人：

年月日

鉴定申请书【篇4】

申请人：×××，女，××××年×月××日生，汉族，北京人，唐山市××××有限公司××科退休，现住：北京市西城区西直门内大街×××号，联系电话：×××

申请事项：申请法院委托鉴定机构对××××医院对陈××的诊疗行为进行医疗过错鉴定。

事实和理由：

申请人诉×××医院一般医疗损害一案现北京市××区人民法院已经立案。

为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对××医院对徐陈××诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。

鉴定申请书【篇5】

本人王大宝，系贵局办理的涉嫌走私毒品案件犯罪嫌疑人王小宝的胞兄。

20__年12月9日上午，本人应王小宝本人的委托为其聘请的上海市公义律师事务所赵海根律师在贵局工作人员的陪同下，前往某区看守所会见了王小宝。

据赵海根律师介绍，王小宝在整个约30分钟的会见过程中，一直情绪非常激动，一再说：“你们枪毙我算了!”、“我受不了的折磨!”、“你们直接把我送进监狱去算了!”等等，律师向其介绍的法律规定和权利义务等，表示无法记住大概内容，律师提问的以往服用的药品何处等问题，也表示不知道。整个会见过程中，王小宝无法与律师交流的状态，且一再表示心脏受不了，一直出因身体不适而产生的肢体扭曲等动作。在律师会见结束后，侦查人员要求提审王小宝时，看守人员也告诉贵局工作人员，王小宝的身体和精神状态不适合提审。

王小宝长期患有精神疾病，且一直在服药治疗，在上海和某市的医院均留有诊疗记录(见附件)，其本人也患有心脏疾病，对此，本人在取保候审申请书中也已作了说明。上述情况，本人要求贵局及早依法，以王小宝刑事责任能力，及早变更强制措施，对其取保候审，早稳定其精神状态，地贵局查明案情。

本人让王小宝取保候审期间司法机关的调查工作。

王大宝20__年12月12日

申请人：于某，男，_年_月_日出生，汉族，家庭住址：唐山市丰润区_镇_村

申请 请求法院委托鉴定机构对被告人郑某精神病司法鉴定。

事实与理由

申请人与被告人郑某系夫妻关系。郑某因涉嫌故意伤害罪，于6月10日由唐山市公安局丰润区分局逮捕，现押于丰润区看守所。20__年8月25日，唐山市丰润区检察院依法向丰润区法院提起公诉。

1988年，经人介绍，郑某在辽宁喀左县与邻村周某结婚，婚后一年生育女儿周a。年秋季，周某患上了严重的精神病，不但不知道过日子，还动辄对郑某拳脚相加，有一次还差点将年仅一岁的女儿周a掐死。因无法忍受生活和精神的巨大，郑某几次自杀，有一次吞下了30片安乃近药片，后被人送至医院抢救了。周某的精神病最后发展到将家里仅三间平房一把火烧毁。万般无奈之下，郑某与周某离了婚。

在女儿周a六岁时，经人介绍，申请人与郑某相识，并登记结婚，女儿周a也改名为于a。很不幸的是，于a在十八岁那年，高中刚上了半年，就患上了抑郁症，无法学业，休学在家。在家休学期间，于a对郑某非打即骂，郑某患上了严重的抑郁症，每天只能服用安眠药入睡。

迫于生计，申请人与郑某凑钱在丰润区宝泰钢厂对面盖了两间小房，做小吃生意，此时郑某的精神不太，逢人就说和女儿都有神仙附体。在做生意的过程中，申请人与郑某经常被杨某夫妇及其女儿、女婿欺负。20__年11月16日，杨某之女于b、于c，女婿刘a、刘b殴打郑某。20__年7月6日，唐山市丰润区法院依法(20__)丰民初字第528号民事判决，判决于b、于c、刘a、刘b等人赔偿郑某医药费等经济损失合计4653.86元。上述四人至今也受到治安管理处罚。情况下，郑某的抑郁症越来越严重。20__年5月26日，在杨某及其两个女儿辱骂并殴打她时，她将杨某扎伤。

郑某的母亲刘某也曾有过精神病史，年代久远，无从寻找病历。

申请人，郑某在案发时，患有精神病，事实有郑a、郑b、郑c、刘c、刘d、尚某等证人证言予以证实。

帮助法院依法查明案情，保护当事人合法权益，公正判决，特依据《共和国刑事诉讼法》的规定，请求法院委托鉴定机构对被告人郑某精神病司法鉴定。

此致

唐山市丰润区法院

申请人：于某

20__年9月29日

鉴定申请书【篇6】

天津市房屋鉴定院

天津市房屋鉴定勘测设计院前身为“天津市房屋鉴定事务所”，组建于1952年，至今经历了60年的发展历程。我院拥有建设部颁发的建筑设计甲级、住宅智能化设计甲级、建筑工程总承包甲级、规划设计乙级、工程勘察乙级、人防设计乙级等资质证书、法定房屋鉴定资质、建筑施工企业实验室一级及中华人民共和国对外经济合作经营资格等资质。是集设计、规划、地质勘查、房屋鉴定、检测及技术咨询、建筑工程总承包为一体的综合性设计单位。通过ISO9001国际质量体系及英国AJA双认证。2001年又被市建委指定为具有审查资格的四家机构之一，代表天津市对设计施工图纸进行审查。我院现有员工260余人，各类专业人才济济。

本院自1952年成立以来，不同用户设计了数千项不同类型、不同风格的大、中型民用建筑、大型公共、工业建筑、高层、仿古商城及装饰和城市规划设计等项目，并且完成了天津市住宅设计通用图集的编制工作。其中较有影响的工程，住宅小区建筑有：华苑安华里、日华里、久华里小区;顺驰世纪城、太阳城、翡翠城;梅江芳水园、翠水园;富裕广场，城市之星，恒河园等。商业建筑有：鼓楼商业街、家乐超市大沽路店、米莱欧商厦。大型公共建筑有：铜锣湾广场;天津老城鼓楼重建工程;天津市第二中级人民法院审判综合楼;天津市狗不理大酒店、中国大戏院、天津市百货大楼、天津劝业尝天津中原公司商厦等。道路改造工程有：鞍山道、卫国道、外环线以及和平路整修规划工程等。

历年来，我院荣获国家建设部优秀设计奖22次，全国城市住宅设计研究网优秀设计奖26次，市建委规划与建筑设计奖28次，市规划局优秀设计奖10次。

本来不想再多说什么的，有人都说我瞎说，还差点耽误别人前程，就多说几句。

说实话，我不了解楼主说的两个单位，我也相信在百度也没几个人熟悉，而且我也相信没几个人同时在两个单位都工作过，所以回答者没有权威的，都是道听途说的.。

为什么就推荐房屋鉴定勘测设计院呢!很简单，楼主虽没表明学什么专业，?但根据你提问的两个单位，我就很容易想到专业学的是土木结构了，自然是房屋鉴定勘测设计院了。水泥院应该也有建筑结构了，但毕竟只是其中一个分类，先不谈待遇，就学东西，自然是房屋鉴定勘测设计院了。

我也来举例，我有一老乡，学建筑学，他也面对建筑设计院和规划设计院的选择，我的态度就是去规划设计院，不是因为规划权利大，是因为在规划院里建筑学的用武之地和见识上，机会比建筑设计院多些。而假如是土木结构专业，我就推荐去建筑设计院，虽然规划院也有结构科室。这种比较，不知道楼主明白其中的道理么。

天津市房屋鉴定勘测设计院 天津市和平区新华路11号 7303565

天津市给排水研究设计院 天津市和平区保定道2号 022-3306865

天津市人防建筑科研设计院 天津市和平区唐山道75号 3308751-2414

天津市市政工程设计研究院 天津市和平区营口道239号 27305311-2332

天津华汇工程建筑设计有限公司 天津市和平区气象台路22号 3346012

天津市城市规划设计研究院 天津市和平区西康路60号 23350150

天津天怡建筑设计有限公司 天津市(和)同安道14号 23379130

天津大学建筑设计研究院 天津市南开区卫津路92号 022-27404753

天津津川建筑设计有限公司 天津市河西区气象台路95号 23539840

天津天马国际建筑设计工程有限公司 天津市河西区宾馆路7号 8134176

中国市政工程华北设计研究院 天津市气象台路99号 23346206

铁道部第三勘测设计院 天津市河北区中山路10号 26353922-

机械部汽车工业规划设计研究院 天津市河东区程林庄道天山路 4370598

天津市地质工程勘察院 天津市南开区红旗南路261 23367112

天津港津建筑设计工程有限公司 天津市南开区风荷东园2-3-9层 27411448

天津市纺织建筑设计院 天津市南开区长江道白堤路27号 7380302

天津市化工设计院 天津市南开区长江道孤山路2号 27380315

天津市建工设计院 天津市南开区灵隐道兴泰里30号 27380781

天津市水利勘测设计院 天津市河西区马场道217号 3282174-46

天津海上安全监督局海测大队 天津市河西区洞庭路31号 (022)8341275

交通部第一航务工程勘察设计院 天津市河西区大沽南路1472号 (022)28341931

水利部天津勘测设计研究院 天津市河西区洞庭路60号 28346666

铁道部电气化工程局电气化勘测设计院 天津市河东区江都路33号 24340602-

大港油田集团勘察设计研究院 天津市大港区港东街 25923813

天津美新建筑设计有限公司 天津市卫津南路78号 23389293

天津水泥工业设计研究院 天津市北辰区引河里仕名公寓 26391311

中国天辰化学工程公司 天津北仓京津公路521号 022-26390084

中海物探工程勘察公司 天津市塘沽区501信箱 022-25808040。

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鉴定申请书

随着人们对相关制度的逐渐了解，我们经常需要书写具体的申请书。你是否正在为写申请书而苦恼呢？不用担心，我们已经准备好了关于“鉴定申请书”的模板，希望这些模板能够帮助你更快地完成任务！

鉴定申请书 篇1

一、20xx医疗纠纷司法鉴定申请书范本

申请人：曹某，联系电话：xx

被申请人：某县医院，住所地：xx，电话：xx

法定代理人：某某，系该院院长。

申请事项

请求对被申请人存在的医疗过错进行司法鉴定，包括医疗过错对损害结果的参与度。

事实与理由

申请人诉无极县医院医疗纠纷一案贵院业已受理。因被申请人在诊疗过程中存在严重过错，造成李某死亡的严重后果。为查明案件事实，维护申请人的合法权益，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项的规定，申请人申请贵院委托鉴定机构进行医疗纠纷司法鉴定。请予准许。

此致

XX县人民法院

申请人：某某

20xx年x月x日

二、医疗纠纷判断标准

医疗过错，属于过错的一种。对过错的判断，在学理上有新旧过失理论之区分。所谓旧过失理论，乃是将过失与故意相提并论，认为过失与故意同属应加责罚的行为人的主观恶意。故意为积极的恶意，过失为消极的恶意。若行为与结果间有相当因果关系，而行为人对于结果的发生，有预见的可能，并应预见而未预见或者说应注意而未注意的，即应负过失责任。新过失理论，则认为过失不仅指应加责罚的心理状态，还应就行为的客观状态是否适当加以斟酌判断。即除行为与结果之因果关系及预见可能性之外，尚须就行为在客观上有无过错，加以审认。具体医疗过错而言，判断医方有无过错，应就医方是否已尽客观上的注意义务为标准，亦即应就是否采取避免结果发生的适当措施而判断。基于新过失理论的合理性，该理论得到了广泛的确认。这就要求在讨论医疗过错的认定时，首先要对医疗行为所存在的特殊判断标准予以准确认识。

三、医疗纠纷举证责任

正式施行。新《条例》对医疗事故的概念做了明确的界定，把医疗事故民事责任的性质归属于民法上的侵权责任。

推定是院方的过错。因此，当前医患纠纷中的部分举证责任实际上已经转移至患方。

鉴定申请书 篇2

病因鉴定申请书

尊敬的专家：

我是某某医院的医生，向贵院提交一份病因鉴定申请书，病人贵姓XXX，年龄XX岁，性别XX，目前住院治疗，患有XXX疾病。经过仔细观察和分析，我发现该病人的疾病并不符合常见的病例，为了更好地确定病因，我特向贵院请教，希望得到您们的指导和建议。

病人于XX年XX月XX日来到我院，主要症状是XX。根据体格检查和实验室检验结果，我们初步诊断为XX疾病。根据常规治疗方案，我们采取了XXX方法治疗该病人。病情并没有得到明显缓解，甚至出现了一些不良反应。我们对此非常困惑，希望能够找到更精确的病因，以制定更有效的治疗方案。

经过详细询问患者的病史，得知患者曾有过XX疾病的家族史，并且患者近期曾接触过某某物质。这些信息引起了我的注意，因为它们可能与患者目前的病情有关。为了更好地解答这些疑问，我们进行了一系列的检查，并将其中的一些结果列举如下：

1. 血常规检查：XXX

2. 生化指标检查：XXX

3. 影像学检查：XXX

4. 组织病理学检查：XXX

这些检查结果并没有给出确切的诊断，我们需要进一步的病因鉴定来明确病情。鉴于贵院多年来在病因鉴定领域的丰富经验和卓越实力，我特向贵院请求帮助，并希望能与专家们进一步探讨病因，制定更合理的治疗方案。

我在附件中提供了详细的病例资料和检查结果，希望能为病因鉴定提供更多的参考。我期待着与贵院的专家进行面对面的讨论和交流，以便得到更准确的诊断和治疗方案。

再次感谢贵院的专家们在繁忙的工作中抽出宝贵的时间阅读并回复该病因鉴定申请书。我们的共同目标是为患者提供更好的医疗服务，让他们早日康复。期待与贵院的合作，共同为该患者找到病因并制定适合的治疗方案。

衷心感谢！

某某医院医生

日期

鉴定申请书 篇3

xx交警支(大、中)队：

我叫xxx,男、xx岁,住：xxxxxxxxx。

今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经xx市人民医院诊断为：

1、xxxx；

中)队提起伤残鉴定申请。

申请内容：

1、xxx伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。

2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据)。

申请人：xxx(本人亲笔签名)

xxxx年x月x日

鉴定申请书 篇4

医疗事故鉴定申请书范文

申请人： 被申请人：医院，地址，联系电话。 法定代表人(负责人)：姓名：职务医院院长。 申请事项 申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定; 事实和理由 20xx年11月11日下午,申请人之子xxx(病人)因身体不适到被申请人处就诊，并住院治疗。至

申请人：

被申请人：医院，地址，联系电话。

法定代表人(负责人)：姓名：职务医院院长。

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

事实和理由

20xx年11月11日下午,申请人之子xxx(病人)因身体不适到被申请人处就诊，并住院治疗。至11月13日下午，经检查，诊断为“肺血栓”，并将病情告知病人。至11月14日凌晨，申请人接到医院病危通知后，赶到医院时，看见病人躺倒在离病床2米远的地上，左脸有一伤口，血流至耳朵(已凝固)，且手脚冰凉，已死亡。因被申请人工作人员违反医疗护理常规，草率治疗，未及时做转院处理，抢救不力，导致病人不治身亡。

一、被申请人工作人员违反医疗常规，未给病人进行病理检查就让其住院，且至住院第二天即11月12日已经在给病人用肺血栓针(已经证实得了肺血栓，当天费用清单为证)，第三天下午，才检查出病人患的是“肺血栓”，延误了病情，使病人未得到及时救治，而不治身亡。不仅如此，被申请人在明知病人病情很严重的情况下，不仅没有及时给病人予以救治，而且直至病人死亡时，采取的均为二级护理，病房中无任何救治设备放置，且病人死亡时，并非死在自己的病床上，而是死在离自己病床2米远的地上，且脸上有血。从以上情形不难看出，院方未尽到应尽的医治和护理义务，严重违反医疗常规，对病人未给予及时救治和护理，是导致病人死亡的最直接原因。

二、被申请人诊断出病人的病情为“肺血栓”后，根据诊疗常规，在明知自己无医治条件的情况下，对病人未及时做出转院处理或特级护理，也未及时通知申请人陪护，亦未及时将病人病情严重的情况告知申请人(即下发病危通知书)。使病人的感染不能得到有效的控制，病情恶化，且抢救不力，也是导致病人死亡的主要原因之一。

三、被申请人未履行告知义务。被申请人在诊断结论出来后，在明知病人病情很严重的情况下，还不及时告知病人家属可能导致的不良后果，使病人在不知情的情况下接受了草率的治疗和护理，造成病人身体损害，病情迅速恶化，最终导致死亡。

四、被申请人在病人死亡后，其工作人员对病人的死亡原因的解释前后不一致，先前说是“肺血栓”，过后又不承认(此有病人的亲属及校方、同事的'质询为证)。对院方的此做法，让人难以理解，使申请人有理由相信院方在对病人的死亡原因上，有推托医责的嫌疑。

综上所述，被申请人工作人员严重不负责任，违反医疗护理常规，抢救不力，未及时做出转院处理，并且未履行告知义务，造成病人病情恶化，最后不治身亡，因果关系明显。鉴于以上事实和理由，现申请作医疗事故技术鉴定。

此致

区卫生局

医疗事故鉴定申请书范文

申请人： ，女，出生于 年 月 日，汉族，

身份证号： 住址：

联系方式：

被申请人：

单位负责人: 地址：

联系方式：

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

事实和理由

xx 年xx月xx日，申请人因交通事故造成的人身伤害到被申请人处就诊。入院时的诊断为：xx年xx月xx日下午被一正在倒车的面包车撞倒，造成申请人面部外伤，左上肢腕关节以上，胳膊肘以下骨折，左腿小腿骨折，由各项化验，诊疗结束后，申请人在被申请人的骨科住院治疗，门诊住院号为xxx。

第二天也就是xx年xx月xx日，被申请人给申请人检验的生化检验报告单上明确显示，申请人的肌酐 CRE的检验结果为尿素氮BUN为19.5H。而正常成年女性的肾功能检测指标为肌酐(CRE)正常参考范围：0～159μmol/L。 尿素氮(BUN)正常参考范围：2.6～8.3mmol/L。血尿素氮与肌酐比值(BUN/CRE)正常参考范围：15～24：1。很显然，申请人的肌酐值已经很高，在肌酐值高的情况下不能使用药物甘露醇。但是被申请人在这样的情况下，二十多天的时间持续使用该药物，直到xx年xx月xx日晚上八点造成申请人休克。被申请人组织内科医生进行会诊，会诊后就给申请人家属下达病危通知书，要求申请人家属就使用甘露醇的治疗单签字，并告知申请人家属使用甘露醇可能造成生命危险。申请人无奈只好转到山大医院进行治疗。至xx年xx月xx日0:30分申请人转院时的检查结果显示，除了入院时的受伤情况后还多了一项，肾功能不全。

被申请人不当的治疗方案、错误使用药物，造成申请人的病情严重恶化，现申请人向贵院提起申请，要求对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。

此致

区卫生局

申请人：

xx年xx月xx日

申请人的受托人：

联系方式：

医疗事故鉴定申请书范文

申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。

被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。

法定代表人(负责人)：姓名，职务。

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

事实和理由

****年*月*日，申请人到被申请人处就诊，因...............(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)

此致

****县(区)卫生局

申请人：***

**年**月**日

鉴定申请书 篇5

科研鉴定申请书

在现代社会中，科研鉴定起到了至关重要的作用。无论是对于科研项目的识别、评估，还是对于科研成果的推广和应用，科研鉴定都扮演着非常重要的角色。作为科研项目申请者，递交一份完整的科研鉴定申请书是必不可少的。本文就将从标题开始，详细具体且生动地介绍科研鉴定申请书的写作过程和要点。

一、标题的选择与确定

科研鉴定申请书的标题应该简洁明了，能够突出项目的研究方向和目标。一般来说，标题的选择与确定要遵循以下原则：

1.内容准确：标题要能够准确概括项目的主要内容和目标。

2.简明扼要：标题尽量保持简洁，不过分冗长。

3.醒目吸引：标题要能够引起鉴定人员的兴趣，多使用一些吸引眼球的词汇或短语。

例：基于深度学习的图像识别技术研究及应用

二、科研鉴定申请书的写作过程

1.部分

部分是科研鉴定申请书的开篇，需要对科研项目的背景和意义进行介绍。可以从研究领域的现状和问题出发，引出自己的研究方向和目标，并阐述科研项目的创新点和应用前景。

2.研究内容部分

研究内容部分是科研鉴定申请书的核心，需要对科研项目的研究内容和方法进行详细的阐述。可以按照以下步骤进行：

（1）问题陈述：对于科研项目中需要解决的主要问题进行清晰明确的陈述。

（2）研究目标：明确科研项目的主要目标，并进行逐步细化，分析研究目标的可行性和实施路径。

（3）研究方法：介绍科研项目的研究方法及其设计原理，强调其中的创新点和优势。

（4）预期成果：阐明科研项目的预期成果，并分析其在学术和应用方面的价值和影响。

3.实施计划部分

实施计划部分是科研鉴定申请书的关键，需要详细描述科研项目的实施计划和时间安排。可以按照以下步骤进行：

（1）阶段划分：根据研究目标和任务的需要，合理划分项目实施的各个阶段，并明确每个阶段的具体内容和时间节点。

（2）实施步骤：具体描述科研项目在每个阶段的实施步骤和所需资源，并合理安排项目中各项任务的负责人和工作分配。

（3）风险评估：对项目实施过程中可能遇到的风险和挑战进行评估，并提出相应的应对策略和预防措施。

（4）预算规划：根据项目的实施计划和需要，合理规划项目的经费预算，并提供相应的经济支持计划。

三、科研鉴定申请书的要点

在撰写科研鉴定申请书时，还需注意以下几个要点：

1.准确切实：申请书中的内容要真实准确，不能夸大和虚假宣传。

2.逻辑清晰：申请书的行文逻辑要清晰连贯，各个部分之间要有明确的衔接和过渡。

3.关键突出：对于科研项目的创新点和难点要突出，能够引起鉴定人员的关注。

4.语言规范：申请书的语言要规范得体，字句要精炼明了，避免使用过多的术语和难懂的专业名词。

科研鉴定申请书是科研项目顺利获得鉴定批准的重要文件，要写得详细、具体且生动。通过标题的选择与确定，部分的阐述，研究内容和实施计划的详细描述，以及遵循准确切实、逻辑清晰、关键突出和语言规范等要点，能够帮助申请者顺利通过科研鉴定，推动科研成果的进一步发展和应用。

鉴定申请书 篇6

申请人：____________

申请事项

一、对申请人的伤残状况作出伤残等级鉴定；

二、对申请人误工期限、护理期限进行鉴定；（部分地区不给鉴定，南方有的地区有鉴定的）

事实与理由

_________诉_________一案，经住院治疗_________被确诊为右胫骨外髁粉碎性骨折，伤情比较严重。申请人至今活动很困难。从需要护理。故申请贵院委托鉴定机构对请求事项给予鉴定，以维护申请人的合法权益。

此致

______市______区人民法院

申请人：王______

20___年6月15日

鉴定申请书 篇7

申请人：

申请事项：

申请作出xxx中心鉴定结论书（xx价认鉴字[的鉴定人xxx、xxx出庭作证。

申请理由：

贵院审理的被告人xxx一案，xxx委托了xxx价格认证中心通过司法鉴定确定涉诉帕萨特的价格。，鉴定涉诉“鉴定标的的价值为人民币贰拾万元整（￥。申请人认为，该鉴定意见证明涉诉标的价格，对被告人的定罪量刑有直接影响。另还需由鉴定人出庭说明鉴定人资质、鉴定方法及过程事项。为查明上述案件事实，申请人根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百八十七条的规定，特申请鉴定人出庭作证。请予以核准。

此致

***人民法院

申请人：

二〇xx年十二月三日

鉴定申请书 篇8

申请签字鉴定申请书

签字鉴定是一种法律行为，用于确认签署某一文件的真实性和合法性。当我们怀疑某份文件的真实性时，可以通过申请签字鉴定来解决纠纷，保护自己的合法权益。下面是一份详细、具体且生动的申请签字鉴定申请书。

尊敬的鉴定机构领导：

我是某公司的员工小明，我在此向贵机构申请签字鉴定，希望能够确认我与公司的合同书在签署时的真实性和合法性。

事情的起因是，我在去年与公司签订了一份为期三年的合同，合同中约定了我的工作内容、工资待遇、工作时间等重要事项。近期公司出现了一些经营问题，引发了一系列的内部纠纷。在这个过程中，我发现公司的经理似乎想更改一些已有的合同内容，以逃避一定的法律责任。这使我开始怀疑起我的合同是否被篡改过。

鉴于此情况，我决定向贵机构申请签字鉴定，以确认我的合同书在签署时的真实性和合法性。希望通过鉴定，能够为我和公司之间的纠纷划定清晰的界限，保护我的合法权益。

在此，我提供以下材料供贵机构进行签字鉴定：

1. 我与公司签署的原始合同书一份。该合同中包含了我的个人信息、工作岗位、工资待遇、工作时间等核心内容。

2. 公司相关文件的复印件。这些文件涵盖着公司的经营状况、内部管理制度等，可以从侧面证明我的合同真实性。

3. 与我有关的其他证据材料。比如，我与公司员工、业务伙伴之间的通信记录、加班记录等，可以作为证明我在公司履行合同义务的证据。

我相信，通过贵机构对上述材料的审查和技术手段的运用，可以准确地判断出我的合同是否真实有效。同时，我也愿意提供其他必要的协助，以保证鉴定工作能够顺利进行。

在签字鉴定工作完成后，我希望能获得以下结果：

1. 如果确认我的合同书未被篡改且具备法律效力，希望贵机构能出具鉴定证明，以作为我与公司之间合法权益的有力保障。

2. 如果确认我的合同书存在篡改，希望贵机构能提供详细的鉴定报告，指出篡改的内容和方式，并为我提供相应的法律建议，以解决纠纷。

请贵机构告知我需要缴纳的费用和办理手续，我将按照要求尽快办理并支付相关费用。同时，我也将配合贵机构的工作安排，提供所需的资料和信息。

在这个案件中，我背负着自己的合法权益，也代表了诸多与我类似遭遇的人们。如果得到贵机构的支持和帮助，我们将能够以合法的方式维护自己的权益，维护社会的法治秩序。

衷心希望能得到贵机构的认可和帮助，期待鉴定工作能够顺利进行，谢谢贵机构的关注与支持。

敬礼！

此为申请签字鉴定申请书的范例，具体内容可根据实际情况进行调整。鉴定机构需根据实际情况进行鉴定工作，并按照相关法律规定保护申请人的合法权益。

鉴定申请书 篇9

重做伤残鉴定申请书

近日，我接到一位朋友的请求，需要帮助他重做一份伤残鉴定申请书。这是一项非常重要的申请，它关乎着他的权益和未来，因此我们必须要认真对待，并且要尽力使申请书具体而生动。下面，我将详细描述伤残鉴定申请书的重做过程。

我们要明确伤残鉴定申请书的目的和意义。这封申请书是向相关部门申请伤残鉴定，并获得合法的伤残证明的一种书面材料。伤残鉴定是为了确定一个人是否符合伤残认定的条件，从而获得相应的政府救助和福利。

我们要详细描述申请人的相关情况。包括姓名、性别、出生年月、民族、家庭住址、联系电话等基本信息。同时，我们还需要详细陈述申请人的伤残原因，包括受伤的经过、医疗证明和伤残程度等。这些信息需要充分说明申请人的伤残情况，以便相关部门能够准确判断和评估。

接着，我们要在申请书中详细说明需要申请的权益和福利。这可能包括就业优惠政策、残疾人护理津贴、康复服务和残疾人福利等方面的权益。我们要列举出具体的政策和法律条款，并说明申请人符合相应的条件和要求。

在具体描述这些权益和福利时，我们要注意使用生动的语言，具体的数字和例子，以便相关部门更好地理解和认可。例如，我们可以列举一些残疾人就业优惠政策的具体内容，如税收优惠、就业指导和技能培训等。我们还可以引用一些成功的案例，说明残疾人通过享受相应的权益和福利，能够更好地融入社会。

我们还要强调申请人的需求和期望。这是申请书非常重要的一部分，它能够使相关部门更好地了解申请人的真实需求，并据此作出准确的鉴定和评估。我们可以详细地描述申请人在康复服务、医疗救助和生活照料方面的需求，并与相关政策和法规相联系。

我们要结合以上内容，用简洁明了、有逻辑性和条理性的语言写完整篇申请书。在书写过程中，我们要注意语义的准确性和用词的恰当性。避免使用空洞、模糊、抽象或不确切的词语。我们还要检查申请书的格式和排版，确保书写规范和整齐清晰。

重做伤残鉴定申请书是一个严肃而重要的任务，我们必须要认真对待。通过详细描述申请人的相关情况、阐述他需要的权益和福利、强调他的需求和期望，以及用简洁明了的语言书写申请书，我们能够使其具体而生动。同时，我们也要注重细节，确保申请书的准确和真实性。相信通过这样的努力，我们能够帮助申请人得到应有的伤残鉴定和福利。

鉴定申请书 篇10

申请人：***，男，汉，****年**月**日出生，住******。

委托代理人：刘和鹏，安徽安援律师事务所律师。

申请事项：通知鉴定人出庭作证。

申请理由：

***诉***买卖合同纠纷一案，贵院委托***司法鉴定所对日期为,申请人认为该鉴定书认定的事实与客观事实严重不符，且鉴定结论缺乏公正性和完整性，为了更好地查明本案事实，根据相关规定，特向贵院申请通知鉴定人出庭。请贵院通知。

此致

***人民法院

申请人：

二〇xx年**月**日

鉴定申请书 篇11

误工天数鉴定申请书

尊敬的用人单位：

我，XXX，目前为贵司的一名员工，根据最近的身体情况，不得不向贵司提出误工天数鉴定申请。我将在下文中详细描述我所遇到的情况，并提供相关证据来支持我的申请。

我在XX年XX月XX日出现了身体不适的症状，包括持续的头痛、乏力和咳嗽。作为一个负责任的员工，我第一时间向上级汇报了我的身体状况，并从医院得到了相关的诊断。医生告诉我，我被诊断出患有XX疾病，并需要接受一段时间的治疗和康复。

为了证明我所遇到的情况真实和确切，我特意提供了以下证据：

1. 医生证明：附上医生开具的诊断证明，详细说明了我的病情和治疗方案。

2. 医院发票和缴费凭证：附上从医院取得的发票和缴纳的医疗费用凭证，以证明我确实进行了治疗和康复。

3. 病假单：附上由医生开具的病假单，详细说明了我需要进行的休息和康复时间。

4. 治疗记录：附上我在医疗过程中的治疗记录，包括药品处方、检查结果和随访情况。

以上提供的证据都是真实有效的，完全可以证明我需要进行一段时间的休养和康复。因此，我请求贵司鉴定我因病而产生的误工天数，并按照相关规定支付相应的工资。请贵司在我的治疗期间予以理解和支持，我将确认并尊重贵司对我的调配安排，并尽力配合工作上的需要。

作为一个员工，我深知自己的责任和义务，也理解贵司的运营需求。但由于身体状况的变化，我暂时无法履行工作职责。这不仅对我个人产生了一定的心理压力，也对贵司的运营产生了一定的影响。我诚恳地向贵司道歉，并请贵司明察。

在得到贵司的审批之后，我会及时向贵司提供我将进行康复的具体计划和进度。同时，我也会保持良好的沟通和协调，确保我尽可能早日恢复健康状态，回归工作岗位。

感谢贵司对我的理解和支持！我坚信，在贵司开明的领导下，我能够顺利度过这个困难时期，并为贵司的发展做出更多贡献。

祝好！

XXXX年XX月XX日

辅助说明：

小编提醒您，以上写作示例提供了一个关于"误工天数鉴定申请书"的范例，仅供参考。实际编写申请书时，具体情况可能有所不同，核心目标是清晰明了地陈述个人的身体情况，提供相关证据，并表达合理的期望和诚挚的歉意。同时，也请注意尊重并遵循公司内部的规章制度，以便顺利获得鉴定结果。

鉴定申请书 篇12

申请签字鉴定申请书

鉴定是法律领域中一项重要的程序，通过专业人士的鉴定意见，可以确定某些关键事实或证据的真实性和合法性。在某些情况下，我们可能需要向法院申请签字鉴定，以确保我们的权益得到保护。下面，我将详细描述一份申请签字鉴定申请书的内容和要点。

我们需要在申请书中明确注明我们的姓名、联系方式以及申请鉴定的目的和原因。在这一部分，我们应该简要概述案件的背景和需要鉴定的具体问题。对于律师、法院或其他相关方来说，他们需要清楚地了解我们为何要申请签字鉴定，以便权衡利弊并作出决定。

接着，我们需要提供详细的证据和资料，以支持我们的申请。这些证据可以是书面文件、合同、协议、证词、图片、录音等。无论是什么类型的证据，我们都需要清楚地说明它们与案件的关联性以及鉴定的必要性。如果我们有证人可以提供证词或意见，也应在申请书中注明他们的姓名和联系方式，并提供他们的书面声明或陈述。

在申请书的下一部分，我们需要详细描述我们对鉴定程序的期望和要求。这包括选择鉴定人的条件，如专业资质、经验和可靠性等。我们还需要说明鉴定的时间和地点，以及提醒法院或相关方比如律师提供必要的便利和协助，以确保鉴定过程的顺利进行。

除此之外，申请书还应包括申请人的声明和承诺。我们应该确认申请材料的真实性和完整性，并承诺遵守法律和规定的规范。我们还可以陈述我们的权益和诉求，并请求法院或相关方保护我们的合法权益。

在申请书的末尾，我们需要提供我们的签名和日期。这是为了确认我们对申请的真实性和有效性，并承担相应的法律责任。

小编认为，一份申请签字鉴定申请书应该包括以下几个要点：申请人的姓名、联系方式和申请的目的；详细的案件背景和需要鉴定的问题；支持申请的证据和资料；对鉴定程序的期望和要求；申请人的声明和承诺；签名和日期。这些要点的清晰陈述是一份申请书的关键，能够帮助法院或相关方准确理解我们的要求并采取相应的行动，确保我们的权益得到保护。

鉴定申请书(集合5篇)

俗话说，手中无网看鱼跳。。在幼儿园教师的工作中，经常会提前准备一些需要的资料。资料包含着人类在社会实践，科学实验和研究过程中所汇集的经验。资料可以作为参考给我们一些学习工作灵感。可是，我们的幼师资料具体又有哪些内容呢？小编为此仔细地整理了以下内容《鉴定申请书(集合5篇)》，仅供你在工作和学习中参考。

鉴定申请书 篇1

一、申请人(单位)

申请人(单位)地址

联系电话

联系人 身份证

二、被鉴定房屋基本情况

房屋名称 房屋地址

原设计用途 建 筑 面 积 建造年代

结构类型 层数 产权所有人

产权证编号 备注

三、申请鉴定内容

申请人承诺：本人(单位)已详知《申请须知》所有内容愿按鉴定要求提供有关技术资料，按规定承担所需费用，并保证提供的资料真实可靠，因提供的资料

与房屋实际情况不符，导致鉴定结论与实际不符，本人愿意承担全部责任。

申请人(鉴章)：

年 月 日

鉴定申请书 篇2

申请人：姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联系电话。

请求事项：请求人民法院委托机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行。

事实和理由：

申请人与_________机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致__________________，在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今_________有影响，__________________无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排事宜。

此致

______________人民法院

申请人：_________

_________年______月______日

鉴定申请书 篇3

篇1：重新鉴定申请书

重新鉴定申请书

申请人：中国平安财产保险股份有限公司缁博支公司

住所地：山东省淄博市临缁区梧台镇村1组13号

负责人： 职务：总经理

被申请人：王霞

事实与理由：王霞诉机动车交通事故责任纠纷一案贵院已经受理。

一、本案中，被申请人单方委托有关部门做出了伤残鉴定，该行为使申请人无法了解其与鉴定机构之间是否存在应该回避而没有回避的事由。被申请人在未经申请人同意的情况下单方选择鉴定机构，使申请人丧失了与被申请人共同选定司法鉴定机构的法定权利。违反了新《民事诉讼法》第七十六条“ 当事人可以就查明事实的专门性问题向人民法院申请鉴定。

二、鉴定报告对被申请人所做的伤残鉴定结论明显依据不足，故依法应重新鉴定或者不予采信。

（一）??

（二）??

（三）鉴定的依据和使用的科学技术手段；

四：原鉴定人拒不出庭进行质证，故其鉴定意见不得作为认定事实的依据。其违反了新《民事诉讼法》第七十八条 “当事人对鉴定意见有异议或者人民法院认为鉴定人有必要出庭的，鉴定人应当出庭作证。

此致

大同市城区人民法院

申请人：中国平安财产保险股份有限 公司临缁支公司

2013年 1 月30 日

篇2：重新鉴定的申请

重新鉴定申请书

申请人：

被申请人：

事实与理由：

一、被申请人鉴定程序严重违法。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第26条的规定，当事人申请鉴定经人民法院同意后由双方当事人协商确定有鉴定资格的鉴定机构、鉴定人员协商不成的由人民法院指定。按此规定，鉴定前应征得人民法院同意，并与被告协商。

二、本案原告是右胫腓骨中断骨折而引发司法鉴定，鉴定人作出最终意见的依据是《道路交通事故受伤人员伤残评定》（gb-2002）标准附录a，拾级a条款，***为拾级伤残。

社会活动能力不同程度丧失，丧失程度如何，是否达到评残标准，在整个鉴定报告及附件中，关于原告功能丧失的数据来源无记录原始文本也无附件照片或录像作为参照依据。鉴定人并未严格按照《司法鉴定程序通则》第23条的规定：司法鉴定人进行鉴定，应当对鉴定过程进行实时记录并签名。记录可以采取笔记、录音、录像、拍照等方式。记录的内容应当真实、客观、准确、完整、清晰，记录的文本或者音像载体应当妥善保存。因此，鉴定人存在严重违规。

根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》下列规定：

第二十七条当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：

(一)鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的;(二)鉴定程序严重违法的;(三)鉴定结论明显依据不足的;

第二十九条审判人员对鉴定人出具的鉴定书，应当审查是否具有下列内容：

(一)委托人姓名或者名称、委托鉴定的内容;(二)委托鉴定的材料;(三)鉴定的依据及使用的科学技术手段;(四)对鉴定过程的说明;(五)明确的鉴定结论;(六)对鉴定人鉴定资格的说明;

被申请人***的《道路交通事故伤残评定书》存在鉴定程序不合法，鉴定结论明显依据不足等问题和错误。

此致

***中级人民法院

上诉人：******* 2012年1月10日 篇3：重新鉴定申请书样本 microsoft word 文档

重新鉴定申请书样本

申请人：贺某，男，1963年9月26日生，汉族，身份证号：xxxxxxxxx，住重庆市xx区xxxxx6号1单元x，电话：xxxxxxxx..申请事项：

1、请贵院委托专门鉴定机构依法对被告重庆市xx区第二人民医院医疗行为与贺某损害之间因果关系进行重新鉴定；

事实与理由

一、西政司法鉴定中心〔2012〕司鉴字第xx号司法鉴定意见书对xx二院在对贺某的诊疗活动中的过错轻描淡写，避重就轻，没有全面客观评价xx二院的医疗过错，故意偏袒xx二院

本案中，被告xx二院在对贺某诊疗中，存在的过错体现在以下几方面：

1、篡改病历，掩盖事实真相，逃避责任

xx二院提供给鉴定机构的贺某第一次入院（2010年3月3日至2010年3月6日）期间的客观病历及主观病历中，以下材料均与客观事实不符，系篡改伪造：

①重庆市xx区第二人民医院体液（a）检验登记表（序号0）中显示的时间2010年3月3日时间系伪造，仅仅手写十几个病人并不能证明贺某尿检时间为2010年3月3日；

④贺某在重庆市xx区第二人民医院住院病案中临时医嘱记录单，显示血常规、尿常规、大便常规、肝功

3、肾功3项、血糖测定、感染标志物检查所显示的时间与事实不符，正确的时间是2010年3 ⑤贺某在重庆市xx区第二人民医院住院病案中入院记录：入院来，患者一般情况尚可，无腹痛、腹泻。

⑧贺某在重庆市xx区第二人民医院住院病案中编号为00，显示报告送检时间为2010年3月3日的检验报告单，对送检时间应为2010年3月4日4日08：40左右；

我们遗憾地发现，西政司法鉴定中心〔2012〕司鉴字第xx号司

（2）严重违反诊疗程序规范，对贺某先用药输液后检验

按照诊疗规程，患者入院治疗时，应该先对病人进行全面体检，包括对肝功、肾功、大便常规等进行认真检验，明确患者用药禁忌；对难治性疾病，还要进行细菌培养，选择对患者最有效、副作用最轻，伤害最小的药物予以对症治疗。

（3）用药不当

头孢匹胺钠的成人用量为：每天1-2克，分2次静脉注射或滴注

（每12小时1次滴注，时间为1小时）。

加替沙星注射液的成人用量为：静脉滴注，每次200mg，每天两次（每12小时1次滴注，时间为1小时），严禁快速静脉滴注肌内，鞘内，腹腔内或皮下用药；注意事项：??本品增加中枢神经系统刺激症状和抽搐发生的危险性，肾功能不全患者使用本品应注意调整剂量。不宜使用高于推荐剂量的治疗。禁忌：本品禁用于对加替沙星或喹诺酮类药物过敏者。药物过量：如发生急性过量，应严密观察（包括心电图监测）并给予对症和支持治疗。

本案中，xx二院在2010年3月3日在10:55给贺某输入克克林霉素，11:25给贺某输入头孢匹胺钠克，当日13:20，又给贺某输入克克林霉素，15:00分给贺某输入头孢匹胺钠克。篇4：重新鉴定申请书

重新鉴定申请书

申请理由：司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心已分析说明认为：“新生儿期的各种因素中，早产和低出生体重、各种中枢神经系统感染是引起脑性脑瘫的重要原因”。而申请人却并不存在早产（见病历）、低出生体重（系巨大儿）、无各种中枢神经系统感染（蚌埠市第三人民医院无相关病历及检查证明）。

司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心分析说明认为：“被鉴定人存在出生时重度窒息，后发生缺血缺氧性脑病，是脑瘫的危险因素之一。由于脑瘫的危险因素很多，尚有不明原因的脑瘫，其他危险因素无法一一排除。因此，医疗过失的参与度难以明确界定，建议为20%-30%。

导致申请人出生时重度窒息、后发生缺血缺氧性脑病进而直接导

致脑瘫的原因有以下几点：

蚌埠市第三人民医院由于对申请人母亲产前宫高腹围测量不准确，致使对胎儿体重估计偏差较大。产前估计胎儿体重3000g，申请人出生时体重却重达4000g，属于巨大儿。巨大儿可造成分娩困难的并发症，对其分娩期处理，可行剖宫产。但在申请人母亲分娩极度痛苦时，强烈要求蚌埠市第三人民医院为其实施剖宫产，蚌埠市第三人民医院助产士却对产妇的要求臵若茫然，态度十分恶劣，对产妇极度不负责任。对于巨大儿的分娩，即便选择阴道试产，也应仔细观察产程，认真汇至产程图，防止宫缩乏力、头盆不称等产程异常。

使用催产素时，必需要有明确的引产或催产指征。使用前需做阴道检查，确认无禁忌证，并作好宫颈评分，选择给药方法。应用时必须认真观察密切监护，滴注过程中应有专人观察记录。然而，蚌埠市第三人民医院助产士在无催产素指征、未能预测系巨大儿、忽视申请人之母系高龄产妇（43岁）等相关禁忌症且无医嘱的情形下擅自静滴催产素。

3、司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心依据申请人母亲于2008年9月17日在外院做的医学影像报告单分析说明认为：申请人存在脐带绕颈。

4、蚌埠市第三人民医院对申请人出生后的抢救措施不当

医学教科书认定：“apgar（阿氏评分）在15分钟0～3分者，脑瘫发生率为9%，在20分钟0～3分者，脑瘫发生率为57%；hie（缺血缺氧性脑病）ⅱ度死亡率为5%，致残率20%，ⅲ度死亡率为75%，致残率100%，癫痫91% ”（详见《产科工作守则》）。

蚌埠市第三人民医院在申请人出生后17分钟才予以气管插管，系插管不及时，存在对申请人窒息的抢救措施严重不当，延误了申请人最佳抢救时机。申请人出生后半个小时转入儿科时apgar为二分（转运时，天气寒冷、体温下降，气道阻塞、供氧不足，也没使用监护仪器），在重症监护室使用呼机机治疗。由于申请人缺氧、缺血，脑细胞大量坏死，昏迷9天，发生ⅲ度缺血缺氧性脑病。

综上所述，因蚌埠市第三人民医院上述医疗过失行为直接导致申请人脑瘫，责任应全在蚌埠市第三人民医院。而司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心以“脑瘫的危险因素很多，尚有不明原因的脑瘫，其他危险因素无法一一排除”为由。认为蚌埠市第三人民医院医疗过失的参与度难以明确界定，建议为20%-30%”，缺乏事实和法律依据。司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心更不应该将不明原因的脑瘫推定由申请人承担。此致

蚌埠市蚌山区人民法院

申请人：徐绍洋

法定代理人：

年 月 日 篇5：重新鉴定申请书

重新鉴定申请书

境保护局。

被申请人：xx市环请求事项： 事实与理由：

鉴定申请书 篇4

申请书

申请人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。联系方式：……。

法定代理人/指定代理人：×××，……。

委托诉讼代理人：×××，……。

被申请人：×××，……。

……

(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

请求事项：

裁定被申请人×××返还申请人×××鉴定费……元。

事实和理由：

你院(××××)……号……(写明当事人和案由)一案，……(写明申请返还鉴定费的事实和理由)。

此致

××××人民法院

申请人(签名或者公章)

××××年××月××日

【说明】

1．本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十八条制定，供支付鉴定费用的当事人，向人民法院申请裁定拒不出庭作证的鉴定人返还鉴定费用。

2．申请人是法人或者其他组织的，写明名称住所。另起一行写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式。

3．当事人对鉴定意见有异议或者人民法院认为鉴定人有必要出庭的，鉴定人应当出庭作证。经人民法院通知，鉴定人拒不出庭作证的，鉴定意见不得作为认定事实的根据；支付鉴定费用的当事人可以要求返还鉴定费用。

鉴定申请书 篇5

三、申请鉴定内容申请人承诺：本人（单位）已详知《申请须知》所有内容愿按鉴定要求提供有关技术资料，按规定承担所需费用，并保证提供的资料真实可靠，因提供的资料与房屋实际情况不符，导致鉴定结论与实际不符，本人愿意承担全部责任。

申请须知：1、被鉴定房须附有平面图，图上标明内外墙及尺寸，多栋房另附总平面图。

2、鉴定时，应由熟悉房屋历史或房屋情况的'人员陪同，被鉴定房屋的门必须全部打开，以便鉴定人员查勘。

3、申请人须配合鉴定人员对房屋隐藏部位作出必要的开凿检查。

4、申请人（单位）办理申请时，需提交房屋产权证和经办人身份证及租赁合同复印件各一份。

5、办理鉴定手续时，申请方按规定缴纳鉴定费。

6、申请人（单位）接到鉴定工作完竣通知后，应在五日内领取鉴定报告，超期视为自动放弃申请鉴定档案不予返还。

7、受理申请后，客户中途撤销申请，鉴定费不予返还。

9、产权性质指全民、集体、私有及其它：房产关系是申请人与房屋的关系指所有权人（含产权共有人、经营管理人等）或使用人（含租赁人、拨用人等）

10、房屋使用人对房屋进行改造的，必须提供房屋所有人同意改造的书面证明。

鉴定申请书4篇

随着社会法制观念的不断提高，许多情况下都需要使用申请书进行申请。写申请书需要将自身意思清晰简明地表述出来，所以，你知道如何写好一份申请书吗？通过阅读本篇“鉴定申请书”，您可能会有更深入的了解，并希望能够为您提供帮助。请务必收藏！

鉴定申请书 篇1

申请人：被申请人：医院，地址，联系电话。法定代表人(负责人)：姓名：职务医院院长。申请事项申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作技术鉴定;事实和理由20xx年11月11日下午,申请人之子xxx(病人)因身体不适到被申请人处就诊，并住院治疗。至

申请人：

被申请人：医院，地址，联系电话。

法定代表人(负责人)：姓名：职务医院院长。

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作技术鉴定;

事实和理由

20xx年11月11日下午,申请人之子xxx(病人)因身体不适到被申请人处就诊，并住院治疗。至11月13日下午，经检查，诊断为“肺血栓”，并将病情告知病人。至11月14日凌晨，申请人接到医院病危通知后，赶到医院时，看见病人躺倒在离病床2米远的地上，左脸有一伤口，血流至耳朵(已凝固)，且手脚冰凉，已死亡。因被申请人工作人员违反医疗护理常规，草率治疗，未及时做转院处理，抢救不力，导致病人不治身亡。

一、被申请人工作人员违反医疗常规，未给病人进行病理检查就让其住院，且至住院第二天即11月12日已经在给病人用肺血栓针(已经证实得了肺血栓，当天费用清单为证)，第三天下午，才检查出病人患的是“肺血栓”，延误了病情，使病人未得到及时救治，而不治身亡。不仅如此，被申请人在明知病人病情很严重的情况下，不仅没有及时给病人予以救治，而且直至病人死亡时，采取的均为二级护理，病房中无任何救治设备放置，且病人死亡时，并非死在自己的病床上，而是死在离自己病床2米远的地上，且脸上有血。从以上情形不难看出，院方未尽到应尽的医治和护理义务，严重违反医疗常规，对病人未给予及时救治和护理，是导致病人死亡的最直接原因。

二、被申请人诊断出病人的病情为“肺血栓”后，根据诊疗常规，在明知自己无医治条件的情况下，对病人未及时做出转院处理或特级护理，也未及时通知申请人陪护，亦未及时将病人病情严重的情况告知申请人(即下发病危通知书)。使病人的感染不能得到有效的控制，病情恶化，且抢救不力，也是导致病人死亡的主要原因之一。

三、被申请人未履行告知义务。被申请人在诊断结论出来后，在明知病人病情很严重的情况下，还不及时告知病人家属可能导致的不良后果，使病人在不知情的情况下接受了草率的治疗和护理，造成病人身体损害，病情迅速恶化，最终导致死亡。

四、被申请人在病人死亡后，其工作人员对病人的死亡原因的解释前后不一致，先前说是“肺血栓”，过后又不承认(此有病人的亲属及校方、同事的质询为证)。对院方的此做法，让人难以理解，使申请人有理由相信院方在对病人的`死亡原因上，有推托医责的嫌疑。

综上所述，被申请人工作人员严重不负责任，违反医疗护理常规，抢救不力，未及时做出转院处理，并且未履行告知义务，造成病人病情恶化，最后不治身亡，因果关系明显。鉴于以上事实和理由，现申请作技术鉴定。

此致

区卫生局

鉴定申请书 篇2

申请人：__________

申请事项：__________

对__________人民医院司法鉴定所[20xx]临鉴字第XX号司法鉴定意见书存在异议，特此申请重新鉴定。

事实与理由：

1、被申请人鉴定程序严重违法。

根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十六条规定：当事人申请鉴定经人民法院同意后，由双方当事人协商确定有鉴定资格的鉴定机构、鉴定人员。协商不成的由人民法院指定。该案中原告XX单方委托鉴定机构，未经过法院同意，且未与保险公司协商，其鉴定程序不合法。

2、鉴定结论明显依据不足。

原告XX为左小腿、足背皮肤软组织撕脱伤，左小腿神经、血管损伤。司法鉴定所参照《道路交通事故受伤人员伤残评定GB-20xx》标准，认定其左下肢周围神经损伤致日常活动能力受限依据不足。对于肢体骨关节、肌肉肌腱等损失可以依据关节功能障碍及肢体功能丧失的相关条款来评定其伤残，即测量其肢体活动度判断肢体功能丧失，而司法鉴定所依据的该条标准主观性强，仅凭“其远距离行走能力差，上下楼困难”便确认其日常活动能力轻度受限，未有相应的神经专家会诊意见，适用该项标准确认伤残缺乏合理的依据。

3、另我司委托第三方公估公司进行核实，对伤者XX的关节活动度进行测量，其左下肢活动度丧失未达10%，未达相应的伤残标准。

申请人认为__________市人民医院司法鉴定中心参照标准错误，明显依据不足，且鉴定程序严重违法，请求人民法院准予重新鉴定。

__________人民法院

申请人：__________

__________年__________月__________日

鉴定申请书 篇3

鉴定申请书

吉林省通化市中级人民法院：

原告通化泓亿建筑安装工程有限公司与被告通化圣达房地产开发有限公司因建设工程施工合同纠纷一案，因被告对千叶湖棚户区改造回迁楼项目A1-A4号楼的结构进行了变更，双方未就底框多层结构住宅的建筑单价进行约定，故原告申请对千叶湖棚户区改造回迁楼项目A1-A4号楼的工程造价进行鉴定。

此致

原告：通化泓亿建筑安装工程有限公司

二〇一六年九月四日

鉴定申请书 篇4

鉴定申请书

申请人：

身份证号码/法定代表人：住址：

申请事项：

（具体写明需要鉴定的内容）

事实与理由：

（简单写明当事人双方的法律关系经过，对需要鉴定内容进行简要阐述、鉴定目的）

为此，申请人为维护合法权益，特请求法院委托司法鉴定，望法院依法予以批准。

此致XX市XX区人民法院

申请人：

年月日

第1页共1页

最新司法鉴定申请书锦集8篇

在这里，我要给大家介绍一篇关于“司法鉴定申请书”的文章。在法治体系日益完善的今天，学会使用申请书变得尤为重要。申请书是一个人向单位领导提出自身需求的一种方式。因此，了解使用它的方法和技巧对于我们都是非常必要的。相信这篇文章一定会让您非常喜欢！

司法鉴定申请书 篇1

申请人：

联系电话：

申请事项：

请求汉台区人民检察院委托有关部门对被害人肖某某的死因作出司法鉴定，确定被害人肖某某的死亡与三二○一医院诊疗行为之间的因果关系，以便认定犯罪嫌疑人何某某应当承担的罪责。

申请理由：

作为犯罪嫌疑人某某涉嫌伤害一案的辩护人，本人根据犯罪嫌疑人某某的请求，认为本案需要对肖某某的死因作出司法鉴定，理由如下：

被害人肖某某被致伤后，即被汉台区看守所干警送往三二○一医院治疗，但三二○一医院将被害人肖某某误诊为“肝破裂，包膜下出血，肝脏挫裂伤”，在治疗过程中，三二○一医院外一科大夫先切开被害人的腹部，但发现被害人的肝脏完好无损，嗣后，三二○一医院外一科大夫又将被害人转往外三科，交由外三科大夫作胸部手术，因延误时间过长，造成被害人死亡。

二○○四年六月二十九日，汉中市中级人民法院法医吴朝俊、王娟，汉中市公安局法医吕有信，汉中市公安局汉台分局法医张正明对被害人肖某某的尸体作出了《尸体检验报告》，该报告载明：“……经治医院未及时明确诊断，对肖某某的治疗时机存在延误”。

二○○四年八月，三二○一医院与被害人肖某某的亲属达成赔偿协议，三二○一医院一次性赔付给被害人肖某某亲属人民币八万元。

根据以上事实，本律师认为：

⒈如果被害人肖某某的死亡是三二○一医院误诊误治的医疗行为直接导致的，那么犯罪嫌疑人某某就不能承担《刑法》第二百三十四条第二款规定的伤害（致死）的刑事责任。

⒉如果被害人肖某某的死亡是三二○一医院误诊误治的医疗行为直接导致的。那么根据《人体重伤鉴定标准》第六十三条（心脏损伤；胸部大血管损伤）的规定。犯罪嫌疑人某某也不应当承担《刑法》第二百三十四条第二款规定的重伤害的刑事责任。

⒊司法鉴定还能解决如下问题：被害人肖某某在送往三二○一医院前是重伤、轻伤还是轻微伤，因为本案存在这样的一个问题，被害人肖某某被致伤的伤情是“左肺动脉下支破裂”，《人体重伤鉴定标准》第六十三条规定：心脏损伤；胸部大血管损伤。而“左肺动脉下支破裂”不属重伤范畴，但属不属轻伤还是轻微伤，有待于进行司法鉴定，如果鉴定是轻伤，那么对犯罪嫌疑人某某应当在三年以下处刑；如果鉴定是轻微伤，则不应当追究犯罪嫌疑人某某的刑事责任。

综上所述，本律师恳请贵院委托有关部门对被害人肖某某的死因作出司法鉴定，确定被害人肖某某的死亡与三二○一医院诊疗行为之间的因果关系，从而确定犯罪嫌疑人某某应当承担的罪责。

此 致

人民检察院

申请人：

申请日期：

司法鉴定申请书 篇2

一、房屋司法鉴定申请书怎么写有效

评估申请书

申请人：

住所地：XX市XX路XX号

申请事项：

1、请求贵院将被申请人XXX的位于##（房产证号：##）进行委托评估机构评估；

事实和理由：

申请人诉因遗产继承纠纷一案，目前在XX人民法院审理，案号：##,继承纠纷房产为（具体情况协商，证号、面积、位置），现因需要分割该房产但无法确认其价值，特申请法院委托评估机构对该房屋进行价值评估，以方便查明事实进行遗产分配。

此致

XX市XX区人民法院

申请人：XX公司

年月日

二、房屋司法鉴定收费标准

1、住宅;

建筑面积500平方米以内的，砖木1.80元/平方米，混合2.30元/平方米，框架2.80元/平方米;

建筑面积500平方米最低标准(元/次)，砖木150元，混合200元，框架250元;

建筑面积500—20xx平方米的，砖木1.30元/平方米，混合1.80元/平方米，框架2.30元/平方米;

建筑面积20xx平方米以上的，砖木1.10元/平方米，混合1.30元/平方米，框架1.80元/平方米;

2、非住宅

建筑面积500平方米以内的，砖木2.30元/平方米，混合2.80元/平方米，框架3.30元/平方米;

建筑面积500平方米最低标准(元/次)，砖木200元，混合250元，框架300元;

建筑面积500—20xx平方米的，砖木1.80元/平方米，混合2.30元/平方米，框架2.80元/平方米;

建筑面积20xx平方米以上的，砖木1.30元/平方米，混合1.80元/平方米，框架2.30元/平方米。

三、司法鉴定申办流程

申办材料：

1、申请表；

2、身份证、专业技术职称、行业执业资格、学历、符合特殊行业要求的相关资格、从事相关专业工作经历、专业技术水平评价及业务成果等证明材料；

3、应当提交的其他材料。

办理程序：个人申请从事司法鉴定业务，应当由拟执业的司法鉴定机构向司法行政机关提交相关材料：个人兼职从事司法鉴定业务的，应当符合法律、法规的规定，并提供所在单位同意其兼职从事司法鉴定业务的书面意见。经审核符合条件的，省级司法行政机关作出准予执业的决定，颁发《司法鉴定人执业证》；不符合条件的，作出不予登记的决定，书面通知其所在司法鉴定机构并说明理由。

办理时限：法定时限

司法鉴定申请书 篇3

一、申请人

在提出工程质量司法鉴定申请时，首先要明确的就是申请人，也就是谁对工程质量的认定存在异议。提出工程质量司法鉴定的申请人可能是工程发包方，也可能是工程承包方。要根据具体案例，来做具体分析。如果遇到申请人有委托代理人的情况，也要将委托代理人的信息加以注明。

《民法典》（20xx年1月1日起实施）第八百零一条因施工人的原因致使建设工程质量不符合约定的，发包人有权请求施工人在合理期限内无偿修理或者返工、改建。经过修理或者返工、改建后，造成逾期交付的，施工人应当承担违约责任。

二、申请事项

申请事项一般认为是因建设工程施工质量方面认定所产生的纠纷。

三、事实和理由

在这一部分中，则要明确双方当事人是在何时订立的书面合同，需要明确合同编号，应该尽量具体的描述合同信息。随后便需要提出存在分歧的内容，比如是乙方在施工过程中极其不负责任，没有严格按照施工要求进行施工建设，导致甲方的厂房、车间以及一些其他工程项目出现坍塌，墙体剥落等严重的质量问题，影响到甲方的正常生产经营等。同时需要明确出现工程质量问题的时间，这样能帮助司法机关进行更有效地取证和判断。

四、鉴定内容清单

这一部分所要明确的是提出工程质量司法鉴定的一方需要司法机构出具关于内容清单里罗列部分的工程质量鉴定书，所以鉴定内容清单是十分有必要的，它能缩小鉴定范围，抓住主要问题进行分析，当然根据具体案例情况不同，清单内容也会不同。比如修车间顶棚与墙面结合处密封不严、办公室顶棚凹陷、地面出现裂缝、东墙体断裂等。在这一部分需要将所有认为存在施工质量问题的地方加以罗列，但是也不乏会存在罗列了不属于施工范畴内容的情况。因此最后还是需要司法机关或第三方鉴定公司来出具专业和有法律效力的鉴定书。

综上所述，工程质量司法鉴定申请书的大致内容如上。但是在实际操作过程中，关于申请书该如何写没有一个固定的模板，因此还是要根据具体案例来做判断。一般情况下，申请人、申请事实和理由等内容还是不能缺失的，而是应该越加详尽的描述。更多相关知识您可以咨询律图律师！

司法鉴定申请书 篇4

申请人：

申请事项：

申请作出xxx中心鉴定结论书（xx价认鉴字[20xx]3号）的鉴定人xxx、xxx出庭作证。

申请理由：

贵院审理的被告人xxx一案，xxx委托了xxx价格认证中心通过司法鉴定确定涉诉帕萨特的价格。20xx年11月3日该中心作出《鉴定结论书》（xx价认鉴字[20xx]3号），鉴定涉诉“鉴定标的的价值为人民币贰拾万元整（￥200000元）。申请人认为，该鉴定意见证明涉诉标的价格，对被告人的定罪量刑有直接影响。另还需由鉴定人出庭说明鉴定人资质、鉴定方法及过程事项。为查明上述案件事实，申请人根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百八十七条的规定，特申请鉴定人出庭作证。请予以核准。

此致

***人民法院

申请人：

二〇xx年十二月三日

司法鉴定申请书 篇5

XX市中级人民法院：

贵院受理的XX集团与XX热电有限公司建设工程合同纠纷管辖权异议上诉一案，我方对原告提供的《建设项目竣工报告》这一证据有异议，认为该证据系原告变造而成，该证据“备注”栏中关于管辖、免责等内容的条款均系篡改、变造而成，不具备法律效力，现根据《民事诉讼法》之相关规定，申请对该证据的真实性进行司法鉴定。

贵院审理本案时，对该证据原件应进行质证，并应根据司法鉴定的结论对该证据的真实性进行认定，若原告不能出示该证据原件或证据原件系篡改、变造，贵院应依法判决将本案移送有管辖权的法院进行审理。

若查明该证据系篡改、变造，贵院应依法以妨碍民事诉讼追究相关责任人的法律责任。

若无不当，请准予所请。

申请人：XXXX有限公司

申请日期：20xx年XX月XX日

司法鉴定申请书 篇6

申请人：XXX，女，汉族，XX年X月X日出生，住XX市XX区XX街X号

联系电话：13911XXXX

申请事项：

申请法院委托鉴定机构对申请人在交通事故中受损车辆XXX的车辆贬值损失进行评估鉴定。

申请理由：

原告诉被告纪XX一案已由贵院立案受理，因原告受损车辆系新购车辆，行驶刚满二个月便发生事故。该车经过维修后，尽管具有通常的使用功能，但存在安全系数及舒适度低、噪音大、市场估价贬值等情形，因此，特请求贵院委托鉴定机构对该车辆事故后的贬值损失进行鉴定，以维护当事人的合法权益。

申请人：XXX

X年X月X日

司法鉴定申请书 篇7

申请人：

申请事项：请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。

事实与理由：

某年某月某日某时许，在某某路出某某路附近，A驾驶B所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒，造成申请人受伤。上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要责任，申请人负次要责任。现A等拒不赔偿对申请人造成的损失，申请人无奈向贵院起诉，现因申请人受伤，为了进一步明确诉讼请求，现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定，请批准。

此致

上海市宝山区人民法院

申请人：

年 月 日

司法鉴定申请书 篇8

申请人：李xx，男， 19xx年7月1日出生，汉族，住址是新疆xx县阔克阿尕什乡迭里布列克村19号。

唐x，女，19xx年10月2号，汉，住址是新疆xx县一农场建设东路65号。

请求事项：

请求法院依法委托具备相关资质的司法鉴定单位对申请人的经济损失进行评估。

事实和理由

20xx年8月25日，被告xx生物科技有限公司所修的涵洞质量不合格，导致原告在运输小麦的运输过程中车辆发生侧翻，将车上的小麦倾倒入附近的水渠中，给原告造成了重大的经济损失。为查清事实损失的数额，请求法院依法委托鉴定单位进行评估鉴定。

此致

xx县人民法院

申请人：

年 月 日

申请工伤鉴定申请书19篇

以下内容“申请工伤鉴定申请书”是栏目小编特意分享给您的，读完这篇文章后您的思路或观点可能会有所改变。在社会一步步向前发展的今天，我们需要采取适合我们的方式进行申请书的撰写。写申请书时一定要注意固定的格式与规范。

申请工伤鉴定申请书【篇1】

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。

请求事项： 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在 地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

工伤鉴定的范围包括：

1、劳动能力鉴定，包括伤残等级鉴定和丧失劳动能力程度鉴定；

2、停工留薪期鉴定确认；

3、护理等级鉴定；

4、伤残辅助器具配置鉴定等。

第一条为规范工伤认定程序，依法进行工伤认定，维护当事人的合法权益，根据《工伤保险条例》的有关规定，制定本办法。

第二条劳动保障行政部门进行工伤认定按照本办法执行。

第三条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长.

按照前款规定应当向省级劳动保障行政部门提出工伤认定申请的，根据属地原则应向用人单位所在地设区的市级劳动保障行政部门提出。

第四条用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按本办法第三条规定提出工伤认定申请。

第五条提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料：

(一)劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;

(二)医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

工伤认定申请表的样式由劳动保障部统一制定。

第六条申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当当场或者在15个工作日内以书面形式一次性告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。

第七条工伤认定申请人提供的申请材料完整，属于劳动保障行政部门管辖范围且在受理时效内的，劳动保障行政部门应当受理。劳动保障行政部门受理或者不予受理的，应当书面告知申请人并说明理由。

第八条劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，根据需要可以对提供的证据进行调查核实，有关单位和个人应当予以协助。用人单位、医疗机构、有关部门及工会组织应当负责安排相关人员配合工作，据实提供情况和证明材料。

第九条劳动保障行政部门在进行工伤认定时，对申请人提供的符合国家有关规定的职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书，不再进行调查核实。职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书不符合国家规定的格式和要求的，劳动保障行政部门可以要求出具证据部门重新提供。

第十条劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，可以根据工作需要，委托其他统筹地区的劳动保障行政部门或相关部门进行调查核实。

第十一条劳动保障行政部门工作人员进行调查核实，应由两名以上人员共同进行，并出示执行公务的证件。

第十二条劳动保障行政部门工作人员进行调查核实时，可以行使下列职权：

(一)根据工作需要，进入有关单位和事故现场;

(二)依法查阅与工伤认定有关的资料，询问有关人员;

(三)记录、录音、录像和复制与工伤认定有关的资料。

第十三条劳动保障行政部门人员进行调查核实时，应当履行下列义务：

(一)保守有关单位商业秘密及个人隐私;

(二)为提供情况的有关人员保密。

第十四条职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由该用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的，劳动保障行政部门可以根据受伤害职工提供的证据依法作出工伤认定结论。

第十五条劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定。认定决定包括工伤或视同工伤的认定决定和不属于工伤或不视同工伤的认定决定。

(二)职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码;

(三)受伤部位、事故时间和诊治时问或职业病名称、伤害经过和核实情况、医疗救治的基本情况和诊断结论;

(四)认定为工伤、视同工伤或认定为不属于工伤、不视同工伤的依据;

(五)认定结论;

(六)不服认定决定申请行政复议的部门和期限;

(七)作出认定决定的时间。

工伤认定决定应加盖劳动保障行政部门工伤认定专用印章。

第十七条劳动保障行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20个工作日内，将工伤认定决定送达工伤认定申请人以及受伤害职工(或其直系亲属)和用人单位，并抄送社会保险经办机构。

工伤认定法律文书的送达按照《民事诉讼法》有关送达的规定执行。

第十八条工伤认定结束后，劳动保障行政部门应将工伤认定的有关资料至少保存。

第十九条职工或者其直系亲属、用人单位对不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

第二十条进行工伤认定调查核实时，用人单位及人员拒不依法履行协助义务的，由劳动保障行政部门责令改正。

第二十一条本办法自1月1日起施行。

工伤鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上，在其医疗终结或医疗期满之后，由设区的市以上劳动能力鉴定委员会对其工伤有关事宜进行鉴定的行为。工伤鉴定的范围包括：劳动能力鉴定，停工留薪期鉴定确认，护理等级鉴定，伤残辅助器具配置鉴定等。

广义的工伤鉴定包括劳动能力鉴定和致残等级鉴定。窄义的工伤鉴定指致残等级鉴定。

劳动能力鉴定也称劳动鉴定，是指劳动者在生产工作中因种种原因造成劳动能力不同程度的损害，致使劳动者在部分、大部分或完全丧失劳动能力时，有关部门在医学方面对其做出的鉴别和评定。通常情况下，我国的劳动能力鉴定工作只负责因工伤或因病而导致的劳动能力鉴定问题。

残等级鉴定也称工伤评残，是劳动鉴定委员会在劳动能力鉴定技术小组认为工伤职工丧失劳动能力，需要评残的基础上，依据《职工工伤和职业病致残程度鉴定》，对因工负伤或患职业病的职工伤残后丧失劳动能力的程度和依赖护理的程度作出的判别和评定。一共有十个级别。

劳动鉴定与工伤评残既有联系又有区别。从性质上来说，劳动鉴定是工伤评残的基础。从程序上来说，是先鉴定后评残。从范围来说，劳动鉴定更大一些，即除对工伤(含职业病)进行鉴定外，还包括对因病或非因工负伤导致的暂时或永久丧失劳动能力的鉴定，其主要职能是从医务方面对劳动者暂时或永久丧失劳动能力的状况进行鉴定。而工伤评残相对来说更专业、更严格，其职能是对工伤和患职业病职工永久丧失劳动能力的状况进行的鉴定。二者的工作程序和判别依据也不同。但对于明显的工伤(含职业病)案例来说，工伤评残可以与劳动鉴定同时进行。

在我国工伤鉴定是由专门的工伤鉴定机构进行的，同时工伤鉴定也包含了广义和狭义之分，一般情况下我们所说的工伤鉴定都是指的狭义的工伤鉴定。

在处理工伤赔偿案件中，一部分当事人由于各种原因致使工伤认定决定书原件遗失，在这种情形下，当事人焦急万分。

1、对工伤认定书原件及其他相关资料原件应妥善保存。

2、在发生工伤认定书原件遗失的情形下，可以委托律师到工伤认定办公室查询认定书资料。按我国法律规定：工伤认定结束后，劳动保障行政部门应将工伤认定的有关资料至少保存20年。因此，即使认定书原件遗失也不要太急。

法律援助申请人杨某某，于7月2日到福建省西建建筑工程有限公司的兴隆城工地从事模板工，工资每天人民币220元。双方没有签订劳动合同，用人单位没有为杨某某办理工伤保险。不幸的意外事故发生在208月9日上午8:30分左右，杨某某在该工地3号楼二层钉模板时，电锯被卡住没有抓住掉下来，砸伤右腿。后杨某某被工友送到莆田学院附属医院急救，共住院治疗了34天。事故造成杨某某右腿功能几近丧失，右腿无法弯曲，肌肉萎缩。2月23日，杨某某向莆田市人力资源和社会保障局递交了工伤认定申请书。203月20日，莆田市人力资源和社会保障局依法作出莆人社工认[]2029号认定书，认定杨某某所受到的事故伤害为工伤。2012年5月16日经莆田市劳动能力鉴定委员会鉴定，依法鉴定杨某某的劳动功能障碍为六级。2012年5月25日，杨某某向莆田市城厢区劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，要求福建省西建建筑工程有限公司赔偿申请人杨某某一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助和残疾就业补助、停工留薪期工资、经济补偿金等各项损失损失共计人民市372390元。但是，在杨某某提出该仲裁申请后，西建建筑工程公司向城厢区人民法院提出不服工伤认定的行政诉讼，同时，第三人温某某（杨某某所在班组的木工组组长）也向城厢区人民法院提出诉讼，要求确定其与杨某某存在雇佣关系。仲裁庭鉴于仲裁结果，与杨某某的受伤到底是不是工伤，两者之间存在着重要的因果关系，在仲裁之前，首先必须对工伤一事进行最终的确认。因此，仲裁庭依照法定程序中止了仲裁审理。诉讼进行到这个时候，杨某某已经筋疲力尽。作为一个农民工，实在没有经济实力向用人单位继续进行诉讼维权。杨某某遂于2012年8月31日，向莆田市法律援助中心提交法律援助申请。莆田市法律援助中心经审查后，认为符合条件，正式批准给予法律援助，并指派福建华忠盛律师事务所林旭佣律师具体承办。

本律师在接受法律指派后，向城厢区人民法院调取了案件的相关材料。经审查该案件，本案原告温某某的诉讼请求为：1、确认原告与被告杨某某的劳动关系是雇佣民事法律关系。2、确认原告与被告签订的《协议书》合法有效。3、本案诉讼费用由被告承担。在向被告杨某某调查后得知，该“兴安名城”建筑工程系福建省西建建筑工程有限公司承建，自然人温某某根本没有任何资质，他也不可能有资质雇佣杨某某。杨某某的劳动关系实际上系与西建建筑存在事实劳动关系。在确定上述情况后，本律师经征询当事人意见，代表被告方作如下答辩：一、根据《关于确立劳动关系有关事项的通知》（劳社部发[]12号）的明文规定，以及城厢区人民法院和莆田市人力资源和社会保障局均作出的《莆人社工认[2012]2029号认定工伤决定书》、《（2012）城行初字第38号行政判决书》，都认定了杨某某的用工主体为福建省西建建筑工程有限公司，其受伤系工伤。因此，本案即已依法认定杨某某的伤为工伤，其与福建省西建建筑工程有限公司存在事实劳动关系，就不能违法再作出被告杨某某与温某某个人存在什么雇佣关系的认定。原告诉讼的目的，本身就是在于滥用诉权，拖延工伤的赔付时间，增加农民工维权难度，让农民工知难而退。二、原告对他的主张也未举出充分的证据加以证实，其诉求应予驳回。原告是案外人福建省西建建筑工程有限公司的带班组长，其欲对在公司内发生的工伤事故进行“大包大揽”，意图使其公司规避法律责任。但是，原告对自己的主张，却并没有举出充足证据证实其诉讼主张，因此，其诉讼请求应予驳回。同时，根据原告温某某的第二个诉讼请求，为确实保护当事人的合法权益，我们向城厢区人民法院提出反诉请求，请求依法撤销反诉人与被反诉人之间在年9月28日签订的《协议书》。《中华人民共和国合同法》 第五十二条规定：有下列情形之一的，合同无效：（一）一方以欺诈、胁迫的手段订立合同，损害国家利益；（二）恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益；（三）以合法形式掩盖非法目的；（四）损害社会公共利益；（五）违反法律、行政法规的强制性规定。第五十四条规定：下列合同，当事人一方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销：（一）因重大误解订立的；（二）在订立合同时显失公平的。2011年9月28日签订该协议的当时，杨某某的受伤未经司法鉴定。杨某某是农民工，法律意识相对谈泊，认知有限，六级的伤残只赔偿13000元，对于受害人杨某某来讲，这显然是极不公平的！所以上述根据法律的规定，这种情况，是依法可以予以撤销的。

本案经过多方努力，最终于2012年10月24日，城厢区人民法院依法作出（2012）城民初字第2828号民事判决书，判决：一、驳回原告温某某的诉讼请求；二、撤销杨某某与温某某、福建省西建建筑工程有限公司于2011年9月28日签订的《协议书》。本案终结后，莆田市城厢区劳动争议仲裁委员会的仲裁案件得以继续进行，恢复审理工作。2012年11月12日，莆田市城厢区劳动争议仲裁委员会作出莆城劳仲案[2102]32号裁决书，裁决：被申请人福建省西建建筑工程有限公司于裁决生效之日起十日内向申请人杨某某支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助和残疾就业补助、停工留薪期工资、住院伙食补助费、劳动能力鉴定费、经济补偿金共计人民币214768.32元。

申请工伤鉴定申请书【篇2】

申请人：

被申请人：

请求事项： 请求事项 请求依法认定申请人哥哥严某在 2011 年 9 月 26 日 的死亡为因工死亡。

事实与理由： 事实与理由 20xx 年 7 月 15 日，申请人哥哥严某在被申请人 正升公司承包的工地务工， 2011 年 9 月 26 日乘坐该公司拉砖的货 车(新 G56200 东风重型自卸货车)在回工地的途中，因车辆制动失 灵， 失去控制， 司机王某让乘车人跳车， 乘车人跳车后造成严某死亡。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门 对申请人哥哥严某死亡一事进行调查核实， 并依法认定其死亡为因工 死亡亡。

申请人：

日期：

申请工伤鉴定申请书【篇3】

申请人：杨

委托代理人：丁秋艳律师

申请人对潍坊市公安局高新技术产业开发区分局委托潍坊市高新区价格认定中心对涉案发动机配件价格作出的鉴定结论：612600080型号油泵价值6457元/只有异议，依法申请重新鉴定。申请理由如下。

第一、鉴定书的结论缺乏公正性和严谨性，存在虚假鉴定之嫌。

20xx年11月8日控股集团有限公司对涉案发动机配件价值出具《证明》，记载：612600080型号油泵价值6457元/只;612630090型号喷油管价值1201元/只。

同一天，即20xx年11月8日潍坊市公安局高新技术产业开发区分局委托了潍坊市高新区价格认定中心对涉案发动机配件价值进行评估。

根据《最高人民法院关于审理盗窃案件具体应用法律若干问题的解释》法释〔20xx〕4号第五条及《山东省涉案物品价格鉴证条例》(20xx年7月27日山东省第九届人民代表大会常务委员会第三十次会议通过)第三条规定，显然，潍坊市公安局高新技术产业开发区分局并没有将控股集团有限公司出具的《证明》书作为被盗物品价格的有效证明，否则不会委托估价机构进行评估。

20xx年11月9日潍坊市高新区价格认定中心出具《山东省涉案物品价格鉴定(认证)结论书》，鉴定意见为：612600080型号油泵价值6457元/只;612630090012型号喷油管价值1201元/只。

在一天的时间内做出与涉案单位控股集团有限公司出具的《证明》完全一致的价值认定，且没有根据法律规定提供论证过程，仅仅出具最终意见。申请人认为缺乏公正性和严谨性，且存在串通、并弄虚作假之嫌，。

第二、涉案单位控股集团有限公司出具的《证明》系虚假材料。

根据潍坊重型车辆销售服务有限公司20xx年5月24日开具的《山东增值税普通发票》(证据一)及20xx年5月25日《动力(潍坊)备品资源有限公司配件销售清单》(证据二)，612600080型号油泵在潍坊地区的市场销售价为3581元。

根据20xx年5月24日15：49日录音录像材料(证据三)、20xx年5月25日10：56日录音录像材料(证据五)，该3581元的价格是控股集团有限公司从20xx年底、20xx年初调整价格后的实际销售价。

以上证据充分证明涉案发动机配件的612600080型号油泵实际市场销售价格为3581元。

综上所述，由于潍坊市高新区价格认定中心出具的《山东省涉案物品价格鉴定(认证)结论书》认定的发动机配件价格与客观事实严重不符，且鉴定结论缺乏严谨性和公正性，特依法申请对本案所涉损失的原因重新进行鉴定。

此致

申请人：

20xx年六月一日

申请工伤鉴定申请书【篇4】

姓名，______________;性别，______________年龄，______________岁籍贯，_________________省__________市职业，_________________;身份证件号码，_________________;家庭住址，_____________

申请方名称，_________________(单位申请写明单位名称,个人申请写明个人姓名)

申请方联系人，______________;

申请方联系电话，_____________

工伤职工所在单位是否参加工伤保险，______________用人单位名称及地址，______________工伤认定时间，_________________年__________月__________日

请求事项

请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤

此致

_________________劳动能力鉴定委员会

申请人，_________________

_____________年__________月__________日

申请工伤鉴定申请书【篇5】

近年来，随着劳动力市场的扩大和发展，工伤事故频发。在这个背景下，工伤鉴定成为了关乎劳动者权益和社会公平的重要问题。由于工伤鉴定过程中存在主观性和不公正现象，很多劳动者对鉴定结果表示异议。本文将以工伤鉴定异议申请书为主题，详细、具体且生动地描述工伤鉴定异议的情况及其重要性。

工伤鉴定是指劳动者在工作过程中遭受到的伤害或患病是否符合法定的工伤认定条件的鉴定过程。根据《劳动保险条例》的规定，只有被认定为工伤的劳动者才能享受劳动保险的权益，包括工资待遇、医疗费用和康复费用等。因此，工伤鉴定的结果对于劳动者来说至关重要。

由于工伤鉴定涉及各种因素的综合考量，其中主观性和不公正问题时有发生。一方面，工伤鉴定往往依赖于医疗证明和医生的鉴定意见。有时候，医生的专业水平存在差异，造成鉴定结果的不一致。另一方面，一些用人单位为了避免承担工伤责任或降低办理工伤保险的成本，可能会采取掩盖伤害事实、串通医生、篡改证据等不正当手段，导致工伤鉴定结果的失真和不公正。

面对工伤鉴定结果的不满和异议，劳动者有权利提出工伤鉴定异议申请。工伤鉴定异议申请书是劳动者申请复核工伤鉴定结果的书面文件。申请书需要包括劳动者的基本个人信息、工伤事故的经过和相关证明材料。在工伤鉴定异议申请书中，劳动者需要明确表达自己对鉴定结果的不满，列举出异议的理由和证据，并提出自己的要求，如重新鉴定或撤销鉴定结果等。

工伤鉴定异议申请书的提交将启动鉴定结果的复核程序。根据《劳动保险条例》的规定，劳动者对鉴定结果不满意的，可以向鉴定机构或劳动保险行政部门提出异议申请。鉴定机构或劳动保险行政部门会重新审查鉴定结果，并根据申请人提供的证据和理由，重新做出鉴定结果，如需要的话，还可以安排专家会诊或再次检查。

工伤鉴定异议申请书的提交是维护劳动者合法权益的重要步骤。劳动者在提出异议申请后，鉴定结果将会重新得到审查和决策，有助于消除工伤鉴定中的不公正现象，保障劳动者的权益。对于工伤鉴定结果异议的劳动者来说，提出异议申请也是表达自己权益的方式之一，有助于引起广泛关注，推动改善工伤鉴定的体制和机制，提高工伤鉴定的公正性和准确性。

小编认为，工伤鉴定异议申请书是劳动者以书面形式提出工伤鉴定结果异议的重要文件。劳动者通过提交工伤鉴定异议申请书，可以引起工伤鉴定结果的重新审查，为自己的权益争取更多的保障和公正。同时，这也是改善工伤鉴定体制和机制的一种方式，有助于维护劳动者的权益，促进社会的公平和谐发展。因此，劳动者应积极行使自己的权利，合理合法地提出工伤鉴定异议申请，为自己的权益争取应有的保障与公正。

申请工伤鉴定申请书【篇6】

工伤鉴定申请书三篇

篇一：个人工伤认定申请书 （

申请人：刘志兵，

性别，男，

出生年月：，

民族汉，

住址：

身份证号码：，是襄阳市动物卫生监督所职工。

联系电话

被申请人：襄阳市动物卫生监督所，地址：襄阳市襄城区虎头山路5号。

法定代表人：胡玉兵，

任党总支书记、所长职务联系电话：

请求事项：

请求依法认定申请人在20XX年11月3日受伤为工伤。

事实与理由：

申请人刘志兵是襄阳市动物卫生监督所职工，于示指、中指，手掌尺侧Ⅱ度烧伤，松节油附着，全身多处松节油附着，申请人受伤后，在襄阳市第一人民医院治疗。诊断为右手Ⅱ度烧伤。脑外伤反应。住院治疗54天，花费医药费19253元。后因脑外伤反应强烈于20XX年2月27日再次到襄阳市第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元，以上两次治疗合计花费医药费：19544.8元。

根据《工伤保险条例》第十四条第三款的.规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。为此，特向襄阳市劳动和社会保障局申请，请予以核实认定，深表感谢！

此致

申请人：刘志兵

XXXX年XX月XX日

篇二：工伤鉴定申请书（

劳动能力鉴定委员会：

本人是××××用工单位的员工，

身份证号码：××××××××××。

于××××年××××月××××日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。

致此

敬礼！

申请人：XX

XXXX年XX月XX日

篇三：工伤认定申请书（

申请人：×××，

性别×，××年××月×日出生，

民族×，住×××市×××街，

身份证号码：×××，是××公司职工。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××，职务：××××

请求事项：

请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

致此

申请工伤鉴定申请书【篇7】

事实与理由：

王某某系申请人公司的职工，在生产岗位工作。20xx年2月7日上班时间，王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王某某进行治疗。王某某于20xx年4月1日自行委托广东XX司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王某某在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。

据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王某某的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。

申请工伤鉴定申请书【篇8】

1.4患职业病的;

1.5因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

1.6在上下班途中，受到机动车事故伤害的;

1.7法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

2、《工伤保险条例》第十五条规定，职工有下列情形之一的，视同工伤：

2.1在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

2.2在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

2.3职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

3、但是如果有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

3.1因犯罪或者违反治安管理伤亡的;

出现下列情况时，劳动保障行政部门不予受理工伤鉴定申请，并发出不予受理通知书。

1、不符合申请时效规定的;

2、所述伤害基本事实不清、材料不全的;

3、不符合管辖权规定或者无书面委托代理关系的;

4、当事人就伤害待遇向人民法院提起诉讼，人民法院判决所认定事实不在工伤范围的;

5、已经由劳动仲裁机构仲裁并已执行伤害待遇，或由劳动仲裁调解，双方就伤害待遇达成协议且已执行的;

6、出现其他与本办法不符的情况。

首先明确一点：没有劳动合同也可以申请工伤鉴定，按照新劳动保护法没有签订劳动合同只要是产生雇佣关系，在劳动期间发生意外就是工伤。但要证明职工与用人单位之间存在劳动关系。证明劳动关系后可依据下列规定进行：

《工伤保险条例》规定，职工发生事故伤害，所在单位应当自事故伤害发生之日起三十日内，向劳动保障部门提出工伤认定申请。

用人单位未提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日起一年内，可以直接向单位所在地劳动保障部门提出工伤认定申请。

提出工伤认定申请应当提交下列材料：

(一)工伤认定申请表(当地劳动部门领取);

(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

(三)医疗诊断证明书(包括门诊病历、急诊病历、住院病历的复印件);

劳动保障部门收到工伤认定申请之日起六十日内作出《工伤认定书》，并通知单位和职工或亲属。职工凭《工伤认定书》可以申请工伤伤残鉴定和享受工伤待遇。

申请工伤鉴定申请书【篇9】

谭XXX（身份证号码，42280XXXX032132XX）为本公司员工（在职期为________年____月____日至今）在山东省XXX市XXXXXXXXXX电动车有限公司出差工作时受伤，后接受公司安排治疗，受伤和康复程度详见各医院病历及相关资料。

治疗及休养期间相关事务我公司已妥善安排，关于后期补助及赔偿事宜有待相关部门的权威鉴定结果，我公司同意谭XX提出工伤鉴定，同时对谭XXX因公受伤事件提出工伤鉴定望相关部门及人员予以配合及支持。

申请方，________

公司地址，________

电话，________

________年____月____日

申请工伤鉴定申请书【篇10】

工伤职工姓名，_________________

性别，______________

年龄，______________岁

籍贯，_________________省__________市

职业，_________________;

身份证件号码，_________________;

家庭住址，_____________

申请方名称，_________________(单位申请写明单位名称，个人申请写明个人姓名)

申请方联系人，______________;

申请方联系电话，_____________

工伤职工所在单位是否参加工伤保险，______________

用人单位名称及地址，______________工伤认定时间，_________________年__________月__________日

收到初次鉴定结论时间及等级，_________________年__________月__________日，伤残_____级

申请再次鉴定的事实与理由，

申请方，______________

申请日期，_________________年__________月__________日

申请工伤鉴定申请书【篇11】

职工工伤伤残等级鉴定申请书是由受伤的职工或其家属向有关部门递交的一份申请，申请对其受伤程度进行鉴定，并确定相应的伤残等级。本文将详细介绍职工工伤伤残等级鉴定申请书的内容及其重要性。

一、申请人基本信息

职工工伤伤残等级鉴定申请书的第一部分是申请人的基本信息，包括姓名、性别、年龄、户籍地址、工作单位等。这些信息的提供对于鉴定部门了解申请人的身份和背景具有重要意义。同时，准确的个人信息可以避免申请书审核过程中的混淆和错误。

二、工伤事故经过描述

在职工工伤伤残等级鉴定申请书中，申请人需要详细描述工伤事故的经过。包括事故发生的时间、地点、原因，以及事故过程中产生的伤害和影响等。这一部分的描述应当准确、详尽，并以时间顺序进行叙述，为鉴定人员提供尽可能多的参考信息。同时，适当的图片或证据材料也可以加强申请的可信度。

三、伤残程度描述

申请人需要对自己的伤残程度进行描述，详细说明受伤部位的损伤情况、功能障碍情况以及日常生活、工作能力的影响等。这一部分描述的准确性、客观性和详细性对于鉴定结果的准确性和公正性具有重要意义。因此，申请人需要提供医疗证明、诊断报告等相关文件，以支持自己的伤残程度描述。

四、医疗证明和鉴定材料

医疗证明和鉴定材料是职工工伤伤残等级鉴定申请书中的重要组成部分。申请人需要提供鉴定机构要求的相关医疗证明、病历、诊断报告等文件，以证明自己的受伤情况和伤残程度。这些文件的真实性和准确性对于鉴定结果的客观性和公正性具有重要保障作用。

五、申请人签名和日期

职工工伤伤残等级鉴定申请书的最后是申请人的签名和日期，这是申请人对申请书内容的确认和真实性的承诺。同时，签名和日期的提供可以作为申请的时间参考，以确定申请的有效期或截止期限。

职工工伤伤残等级鉴定申请书对于职工工伤保障和权益的维护具有重要意义。通过详细描述工伤事故的经过和伤残程度，以及提供相关的医疗证明和鉴定材料，可以确保申请人受到公正、客观的鉴定结果。因此，申请人在填写申请书时应当准确、详实地描述自己的情况，并提供相关证明材料，以保障自身权益的得到保护。同时，鉴定机构也要认真审核申请书内容和提供的证明材料，确保鉴定结果的公正性和可信度。只有这样，职工工伤保障的目标才能够得到有效的实现。

申请工伤鉴定申请书【篇12】

工伤鉴定申请书

_____________单位，_________________

__________劳动和社会保障局，_________________

我叫_______________，今年__________岁。汉族，住________________，身份证号________________，系________________员工。

我于__________年__________月__________日__________时，在工作中致工伤，造成........，经过__________天的治疗，现伤情已基本好转，但造成了.......，根据劳动法的规定，现特申请工伤鉴定，以确定伤残程度。

礼

申请人，______________

__________年__________月__________日

以上是精神病工伤鉴定申请书范文，请参考。

申请工伤鉴定申请书【篇13】

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，琢××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工，工伤鉴定申请书。 联系电话×××××。

请求事项： 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在 地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

工伤职工姓名:XXX;性别:X 年龄: X岁 籍贯: XX省XX市职业:XX;身份证件号码:XXXXXXXXX;家庭住址:XXXXXXXX

请求事项： 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤，工伤鉴定《工伤鉴定申请书》。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在 地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，琢××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。

请求事项： 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在 地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

申请工伤鉴定申请书【篇14】

谭XXX（身份证号码：42280XXXX032132XX）为本公司员工（在职期为________年____月____日至今）在山东省XXX市XXXXXXXXXX电动车有限公司出差工作时受伤，后接受公司安排治疗，受伤和康复程度详见各医院病历及相关资料。

治疗及休养期间相关事务我公司已妥善安排，关于后期补助及赔偿事宜有待相关部门的权威鉴定结果，我公司同意谭XX提出工伤鉴定，同时对谭XXX因公受伤事件提出工伤鉴定望相关部门及人员予以配合及支持。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年x月x日

申请工伤鉴定申请书【篇15】

xxxx市人民法院：

你院受理的原告xxxx侵权一案，你院正在审理中，因被告xx对鉴定结论有异议，依法对原告的伤残要求重新鉴定，重新鉴定的依据是：xxxxxx。

在此，被告xxx请求法院委托xxx法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。

此致

敬礼！

申请人(签名)：xxx

日期：

申请工伤鉴定申请书【篇16】

在申请进行工伤伤残鉴定的时候，工伤职工个人可以提出申请，工伤职工所在的单位也是可以提出申请的。此时，需要以书面形式向劳动能力鉴定委员会提出申请才可以。那么，个人工伤伤残鉴定申请书该怎么写呢？现在为你做介绍。　

工伤伤残鉴定申请书范文

xx 劳动能力鉴定委员会：

本人是 xxx(用工单位)的员工，身份证号码： xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。

申请人(签名)：xxx

x 年 x 月 x 日

申请工伤鉴定申请书【篇17】

个人工伤认定申请书格式

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：××× 职务：

请求事项： 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在 地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

附：相关证据材料

申请人(签字)：××

申请日期：××××年××月×× 日

个人如何申请工伤认定

申请工伤认定提交以下材料：

(一)职工个人的工伤认定申请书;

(二)受伤害职工的有效身份证明;

(三)劳动合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的有效证明材料;

(四)用人单位事故调查报告书(个人申报的不必提供);

(五)两人以上的证人证言;

(六)医疗机构出具的受伤后诊断证明书、初诊病历、住院病历，属职业病的提供合法有效的职业病诊断证明书或鉴定书。

属于下列情形之一的，还应当提供以下相关证明材料：

1.用人单位未参加工伤保险的，提交用人单位的营业执照副本或者工商行政管理部门出具的`查询证明;

2.工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害死亡或工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害死亡的，应提交有关部门出具的死亡证明书及事故调查报告书;

3.因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安机关证明、人民法院的判决书或者其他有效证明;

4.因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安机关证明或其他有效证明;发生事故下落不明要求认定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的结论;

5.由于机动车事故引起的伤亡事故，提交公安交通管理部门的交通事故认定书或相关处理证明;

6.在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明; 7.属于抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，按照法律、法规规定，提交事发地县级以上有关部门出具的有效证明;

8.属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交民政部门颁发的《革命伤残军人证》以及劳动能力鉴定委员会对旧伤复发的确认证明;

9.直系亲属代表伤亡职工提出工伤认定申请的，提交有效的直系亲属关系证明;

10.工会组织代表伤亡职工提出工伤认定申请的，提交工会介绍信，办理人身份证明。

申请人提交材料不完整的，劳动保障行政部门应当在收到工伤认定申请后当场或者在15个工作日内出具《工伤认定申请补正材料告知书》，一次性告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。

[工伤鉴定申请书]

申请工伤鉴定申请书【篇18】

_____________鉴定委员会，

申请人，______________，性别_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，琢__________市_______________街，身份证号码，______________，是__________公司职工。联系电话_________________。

被申请人，_________________公司，地址，_____________。

法定代表人，______________职务，_________________

请求事项，请求依法鉴定工伤等级。

事实与理由，

申请人是_______________公司职工，于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系)，在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间，在地点发生__________工作事故，致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后，在__________市__________医院治疗，诊断为__________，现已住院治疗__________个月，花费医药费__________元。

据据工伤保险条例及工伤认定办法之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法鉴定此次工伤伤残等级。

此致

__________人民法院

申请人，________________

_____________年_____月_____日

申请工伤鉴定申请书【篇19】

申请人：xxx，住所地：xxx;法定代表人：xx，联系电话：xx

被鉴定人：xx，出生于20xx年x月x日，住址：xx;联系电话：xx

请求事项：再次对被鉴定人王某左食指伤情进行鉴定。

事实与理由：

本申请人于20xx年x月x日收到xx劳动鉴定委员会寄送的xx《鉴定结论通知书》，因对该鉴定结论不服特申请再次鉴定。理由如下：

1、xx

2、xx

3、xx

综上所述，我们依法xx《鉴定结论通知书》之"如对本鉴定结论不服，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向xx劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请"的规定，依法向贵委申请再次鉴定。

特此申请，盼依法鉴定!

此致

申请人：xx

20xx年x月x日