感染管理工作计划
发布时间:2023-05-05 感染管理工作计划 感染管理工作感染管理工作计划6篇。
想要节约在工作中所花费的时间,现在我们需要用心完善我们的工作计划了。通过制订工作计划,能够了解自身工作和项目的有关事项形成一种通畅的工作流程。工作计划应该从哪些方面写?经过整理,小编为你呈上感染管理工作计划6篇,希望能对你有所帮助,请收藏。
感染管理工作计划 篇1
院内感染管理工作计划范文
为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,结合我院医院感染管理工作实际,特制订20XX年医院感染管理工作计划如下:
一、加强医院感染管理制度的完善。
1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划,并在工作中组织实施。(有考核、有记录)培训率应>90%,合格率>80%。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理相关职责,并对其履行情况进行督导。
4、对国家、省厅等有关文件认真归档、保存,并在医院感染管理委员会的指导下认真执行。
二、加强医院感染的监测,监管
1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。
2、对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会报告。医院感染发生率应
3、对医院感染爆发事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。
三、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理
1、根据《二级医院评审细则》的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒灭菌物品及使用中的`消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测,每月1次。
2、紫外线灯管强度监测,每半年监测一次并有记录,于月考核时检查。
3、每月考核时对使用中的消毒剂、灭菌剂用试纸进行浓度监测(随机)。
4、对监测不合格的科室协助分析原因,提出整改措施并加强监督管理。
四、加强院感知识的培训
1、以科室为单位,由院感小组开展每月1次的院感知识学习,月底考核时以提问形式考核,使院感知识培训落到实处。
2、对全院医务人员进行二级医院评审院感防控迎评内容讲座1次及手卫生与医院感染专题培训1次。
3、完成实习人员、新聘等新来院工作人员医院感染防控知识的岗前培训。
五、加强医疗废物的管理
严格监管医疗废物的分类收集、运送、集中暂存的各个环节,严格防范医疗废物混人生活垃圾污染周围环境。
六、规范供应室工作
根据《医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范》的规定,与护理部配合,进一步规范医院消毒灭菌物品的清洗、消毒灭菌。
七、医院感染暴发
如有感染流行或暴发时立即上报,积极采取措施,防范及控制疾病蔓延。
感染管理工作计划 篇2
一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。
1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核,培训考核每季度至少一次。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理小组有关职责,并对其履行情况进行督导。
二、加强医院感染的监测、监管
1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。
2、对医院感染发生状况进行调查分析,每半年分析一次,并向医院感染管理委员会报告,积极采取医院感染控制措施,医院感染发生生率7%。
3、对医院感染事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。
4、积极开展医院感染漏报率调查,每季度调查一次,并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室,漏报率应20%。
5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。
6、按《医院感染管理办法》的要求,做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。
7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。
8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。
9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工作。
三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理,按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防,控制医院感染制度,并认真落实、督导。
四、提高医院感染控制意识,加强医务人员的自身防护,以防医院感染于未然。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。
2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范并强制管理。
3、严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免因职业暴露而受感染。
4、在医院感染委员会的指导和大力支持下,重点抓好医院感染管理中各项措施的临床落实,以法管理医院感染的预防与控制工作,防医院感染于未然。
感染管理工作计划 篇3
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一、政治思想方面
全科人员在邓院长的领导下,掀起了 爱 岗敬业、以院为家 的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保持一致,经常参加院里各种学习 和培训,人人有笔记,通过学习 、使全科人员的政治素质有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量。
二、传染病管理
1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依,执法必严、有章可循。
2、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。
3、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则。
三、我院是当地最有权威的医疗机构,承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务,所以我院建立了应急预案和组织,做到了定期演练和相应培训,增强应急能力,备好了救援物资等,随时处于应急状态(含通讯联络),并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件
1、医院感染管理:制度健全,监督指导到位 ,对新上岗人员、进修生、实习 生、医务人员按时培训,医务人员知晓率达到了100%医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到准确、达标。
2、重点部门的医院管理:抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之达到医院感染管理规范的标准。
感染管理工作计划 篇4
一 健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度
按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。
1 加强组织领导 建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提.
2 进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。
3 进一步完善医院感染管理多部门合作机制 积极开展医院感染管理的各项工作,与相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。
4 临床科室医院感染管理小组加强管理 及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。
二 严格监测和监督工作
1 医院感染的监测 按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报,向全院医务人员反馈,特殊情况及时报告和反馈。
2 消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。
3 开展医院致病菌和耐药率监测,定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平.
三 加强重点部门的医院感染管理
1)、所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手,严格执行无菌操作。手培养每月一次。
2)、各种抢救物品与监护仪器在转换使用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。
3)、加强对多重耐药菌的监测和防控措施。
四 加强落实执行《手卫生规范》
制订并落实医务人员手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。
五 加强医务人员的职业防护
1 按照《职业病防治法》及其配套的规章和标准,制订医务人员的卫生防护制度,明确主管部门及其职责,并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点,制订具体措施,提供针对性的、必要的防护用品,保障医务人员的职业安全。
2 加强全院职工的职业暴露知识的培训,对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
六 开展医院感染知识培训,提高医院感染意识
1 加强医院感染管理队伍建设 医院感染管理专职人员积极参加感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,使医院的感染管理制度化、规范化。
2 医院感染知识的全员培训 制订医院感染知识培训计划、实施方案和具体措施,举办各级各类讲座和培训。对新上岗人员进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。通过培训,使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。
感染管理工作计划 篇5
一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。
二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。
本年度院感科组织全院培训至少4次(每季度一次)。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定本部门培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。
三、开展医院感染监测
1、开展医院感染的全院综合性监测。
临床科室的医护人员及时发现医院感染病例,临床科室医师填写报告卡,按规定的时限和途径上报院感科。
院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实,及时对监测资料进行汇总,反馈给相关科室,联合相关科室制定控制措施,减少医院感染发病率。
2、年内开展一次医院感染现患率调查。
四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制。
各临床科室自查相关制度与措施的落实情况,及时发现问题,进行改进。
院感科定期到各临床科室进行督查、指导,对存在的问题及时反馈,提出整改建议。
五、执行手卫生规范,实施依从性监管与改进。
配置便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障。对医院全体员工进行手卫生培训,并考核。
感染管理工作计划 篇6
根据《医院感染管理办法》、20xx省管理年检查标准的要求及我院工作的实际情况,制定20xx年医院感染防控管理工作计划。
一. 根据国家最新法律法规规章的要求,完善修订医院感染管理各项规章制度,修订20xx医院感染检查考核标准。
二. 每季度召开医院感染管理委员会会议、医院感染专家组、抗菌药物临床应用专家组会议,讨论决策相关问题。
三. 培训、考核
1、 制定培训计划。
2、 培训范围:医务人员、管理人员、工勤人员、新上岗人员。
3、 培训内容:医院感染管理、消毒技术规范、新法律法规和规章等相关知识。
4、 培训时间:按照人员分类将医院感染相关知识分别进行培训,达到在职人员每年6学时、岗前3学时。
5、 除组织培训外,将以考试为重点,并给予适当奖励,达到促进学习目的。
6、 专职人员参加国家、省、市级的培训。
四. 监测工作:
(一)医院感染病例监测:全面综合性监测
1.逐步取消回顾性调查,以前瞻性调查为主,通过医生自报、专职人员对住院病人的运行病历、化验室结果、发热、使用抗菌药物、介入性操作(如导尿、静脉置管)、危重病人、长期住院病人、免疫力低下病人为线索,同时到病房检查病人,调查询问医生、护士等,对病人进行跟踪调查,发现感染病例,得出医院感染发病率。以往年回顾性调查的监测数据为参考依据,与现得到数据对比分析。
2.目标监测: 继续开展ICU目标监测,每月汇总,及时反馈。
3.通过以上监测及时发现医院感染病例,避免漏报现象,及时发现爆发流行隐患。
4、汇总项目:每月汇总感染率、一类切口感染率、部位感染率、医院感染病例标本送检率、阳性率等。
5、 反馈方法:每月给科主任、监控医生发邮件,利用质控会、网上反馈等。
(二)环境卫生学监测,消毒效果监测:
1、每月一次对重点科室如手术室、供应室、妇产科、儿科、透析室、ICU的空气、戊二醛、透析系统、高压灭菌器、内镜(每季度由科室采样一次)进行监测,及对物表手、呼吸机、妇科儿科物表沙门氏菌、致病微生物(由院感办采样)进行监测;院感办负责统计汇总分析全部监测结果,并针对发现的问题提出整改要求。
2、 与检验科协商,计划常规或对医院感染流行病学调查时开展对ICU、NICU、手术室等部门空气、物表细菌分类监测项目。
(三)与医院感染有关的其它监测:
1、医院感染易感人群、高危因素、感染部位的监测。对下呼吸道感染的危险因素吸痰(20xx年11月已经全部改为一次性用物,避免了操作污染)、呼吸机消毒工作进行监督检查。
2、 加强静脉置管工作的监督管理,落实静脉置管管理措施,避免血管相关性感染的发生。
3、 对输液、输血引起的发热反应剩余液体进行监测,对发生的输液反应进行调查,对发现的可疑情况采取预防措施。
4、加强日常工作的检查,善于发现各科室使用的危险物品、危险环节,对不能确定的消毒效果或可能的感染危险因素进行监测。
(四)监督临床药学制定抗菌药物监测制度,开展抗菌药物相关监测,暂由院感办继续对抗菌药物合理应用的进行回顾性调查和合理性评价,并进行干预,达到规范临床合理应用抗菌药物的目的。
(五)由检验科细菌室开展耐药监测,并对监测结果进行汇总分析,指导临床合理经验选药。院感办强调临床提高感染标本的送检率、采集标本的正确率。根据耐药监测汇总结果社区感染标本送检率低的现状,下一步要提高标本采集率,特别是治疗用药病人的采样率。治疗用药的采样率进行检查,
五. 各项管理工作:
(一) 加强科室医院感染管理小组工作,要求每月召开一次会议,对科内医院感染管理各项工作的自查、整改情况进行分析、讨论,并有工作、会议记录,院感办加强监督检查。
(二) 落实“多重耐药菌感染消毒隔离措施” ,每天查看细菌室监测结果,对MRSA、VRE等多重耐药菌感染病人临床消毒隔离工作、用药进行检查进行监督检查。
(三) 推进“手卫生制度”的落实。洗手步骤、擦干方式、肥皂、洗手液、水龙头、水池快干手消毒剂等。
(四) 全院各科室内镜、器械酶洗落实。
(五) 深入开展对一次性医疗用品和消毒产品审核,真正做到先审核后进货。
(六) 医疗废物管理:严格执行医疗废物管理制度,加强分类、收集等检查,督促医疗废物暂存点的规范建设,加强一次性医疗用品的回收管理,控制非法买卖的监督检查。
(七) 重点部门管理:加强全院医院感染管理制度、消毒隔离制度的落实检查,包括门诊、急诊、病房、医技、后勤,特别是洁净手术室、血液透析、口腔、烤磁室、内镜、泌尿外科、妇产科门诊内镜、器械、高压灭菌器的管理。
(八) 加强传染病医院感染管理:加强冬季人禽流感防控工作,定期检查发热门诊、肠道门诊、发热预检分诊处、挂号室及儿科、急诊、呼吸科接诊发热病人流程、问诊、筛查程序是否正确等。
(九) 职业暴露防护:加强工作人员职业健康安全教育,加强职业暴露防护的管理及发生职业暴露后的登记、检查、观察和应急处理,与管道局CDC协商处理乙肝阳性暴露的免费应急注射。
(十) 关注医院新建、改建项目,适时提出有关医院感染控制的合理化建议。
(十一) 负责医院感染管理工作咨询、指导;
六. 监督检查反馈:
检查标准化、制度化、全面化、重点化。制定检查标准,每季度对各科室进行全面检查,不漏科,不漏项。对发现的问题反复查,对新要求布置的工作连续查。对医院感染管理情况、监测结果汇总分析,通过质控会、网上等形式向主管院长及相关科室反馈。
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医院感染管理工作计划十四篇
为了确定每个工作阶段所需的具体要求,我们就要提前制定好适合自己的工作计划。工作计划就是将工作每一个步骤都清楚的整理出来,什么样的工作计划才值得我们去借鉴参考呢?经过仔细筛选"应对工作压力的有效方法"相关的信息已被幼儿教师教育网的编辑梳理归类,感谢您来对本文进行参考阅读!
医院感染管理工作计划 篇1
为提高我院院感管理质量,进一步搞好院感管理、传染病管理工作,保障医疗、护理安全,特制定20xx年工作计划:
一、医院感染控制
1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况,督促临床医生及时报告院感病例,防止医院感染暴发或流行。
2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处,严加整改,直至监测结果合格为止。
3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次,对检查结果进行反馈,并提出改进措施。
4、根据本年度院感监控管理要求,配合全国院感监控管理培训基地,开展医院感染横断面调查一次。
二、抗菌药物应用
1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理,定期调查住院病人抗菌药物使用情况。
2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
三、传染病管理
1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡,做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。
2、每天对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实。
3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后,按照规定时限,通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。
4、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本,发现漏报及时补报。
5、每月与医务科核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。
6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
四、医疗废物监督管理
1、每月到医院临床支持中心检查一次,督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况,避免发生医疗废物流失。
2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。
五、手卫生及职业暴露防护
1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目,每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。
2、加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业暴露风险。
3、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。
六、院感知识培训
1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。
2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次,提高医务人员院感知识水平。
医院感染管理工作计划二
为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出20xx年医院感染管理工作计划。
一、完善医院感染控制的制度和措施
按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。
二、加强院内感染知识的培训
通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1—2次。
三、做好医院感染管理工作
认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。
四、对全院各科感染病例进行统计和汇总
每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。
五、加强对医疗废物的管理
继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。
医院感染管理工作计划三
在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下:
一、加强教育培训
1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告
1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
医院感染管理工作计划 篇2
健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照医院感染管理办法和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。
一、加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提。
1进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。院内感染工作计划。3进一步完善医院感染管理科多部门合作机制积极开展医院感染管理的各项工作,与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科,等相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。
2临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。
二严格监测和监督工作
1医院感染的监测按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,医院感染管理科每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报,向全院医务人员反馈,特殊情况及时报告和反馈。
2消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、内镜室、牙钻、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。院内感染工作计划。
3开展医院致病菌和耐药率监测,定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平。
三加强重点部门的医院感染管理
1对于骨科大手术的管理,采取院感科专职人员监督手术过程各环节,找出存在的问题,促进改正。要求全院医务人员严格执行各项无菌技术操作规程,严格消毒隔离制度,强化无菌操作意识。
四开展目标性监测:
1。留置导尿管相关的泌尿系感染发病率。
2。不同感染风险指数手术部位感染发生率。
五加强落实执行手卫生规范制订并落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。
六加强医务人员的职业防护
1按照职业病防治法及其配套的规章和标准,制订医务人员的卫生防护制度,明确主管部门及其职责,并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点,制订具体措施,提供针对性的、必要的防护用品,保障医务人员的职业安全。
2加强全院职工的职业暴露知识的培训,对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
七开展医院感染知识培训,提高医院感染意识
1加强医院感染管理队伍建设医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,使医院的感染管理制度化、规范化。
医院感染管理工作计划 篇3
20xx年,医院感染控制工作将在去年工作的基础上,遵照“医院管理年活动”的要求,结合四川省卫生厅《四川省综合医院评审标准(20xx年版)》,提高我们医院感染质量为目标,认真履行各自相关职能,保障医疗安全,提高医院感染质控持续改进,结合我院工作实际,制定医院感染管理工作计划:
一、医院感染管理委员会每半年召开一次会议
结上半年院感监测情况,确定下半年的工作计划,总制定并修改医院感染监测制度,医院感染奖惩制度及医院感染管理工作质量考核评分标准,增加新的培训计划。
二、继续做好医院感染管理的日常工作。
三、在前瞻性调查的基础上着重开展目标性监测,主要针对外科、妇科、骨科手术病人及内科长期住院病人的监测,坚持下科室查房,与临床医护人员多沟通,以便及时发现医院感染病例,降低我院的医院感染发病率及漏报率,从而有效控制医院感染的暴发流行。
四、加强医务人员手卫生的管理工作
1、进行医务人员手卫生知识的培训。
2、进行医务人员手卫生执行情况的调查,不定期地下科室检查医务人员的依从性。
3、要求医院各诊疗区使用洗手液
五、进一步加强消毒药械与一次性无菌医疗用品的管理
1、药械科将我院正在使用的消毒药械与一次性无菌医疗用品的三个证件及检验报告单上报医院感染科。
2、医院感染科对每次购进的消毒药械及一次性无菌医疗用品进行索证、审核,并对其使用及使用后处理进行监督
3、各科室如发现消毒药械及一次性无菌医疗用品使用中出现的问题及时上报到药械科。
六、加强院感工作的监督力度
1、每天下科室进行院感病例的监测。
2、随时检查各科室医疗废物分类、收集及登记情况、治疗室环境卫生情况及消毒隔离情况
3、随时检查手术室、产房及供应室工作人员进入无菌间更换拖鞋情况。
4、每个月邀请疾控中心对环境卫生学监测及消毒灭菌效果监测,并进行汇总、分析、反馈。
5、每月底到检验科统计细菌培养阳性结果及抗生素耐药情况。
6、每月底到病案室统计各科室抗生素使用情况。
7、每月统计全院一类手术病人围术期抗菌药物使用情况。
七、制定并落实相关部门的职责,如医务科、护理部、后勤科、临床科室、检验科、药械科等。
八、采取多种形式进行医院感染知识的培训,以提高医务人员的院感意识。
1、院感科组织人员在院内开展多媒体讲课。
2、科室主任及护士长组织科内医务人员在本科室学习相关院感知识(院感科下发宣传材料)。
3、适时选派相关人员参加省级、国家级举办的院感培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态,提高我院感染管理水平。
九、开展医务人员职业暴露及损伤的调查
各科室负责人将本科室每次受到职业暴露及损伤的人员及时上报到院感科,院感科做好登记及血清学跟踪工作。
医院感染管理工作计划 篇4
1、充分发挥医院院感管理体系的作用,特别是医院质控小组成员的作用。通过强化医院感染管理制度的培训,使每个人了解医院院感管理制度,并认真落实到实处,从而提高每位员工对院感的认知程度。做到规范操作,减少院感的发生。
2、落实医院院感会议制度,每半年召开医院院感管理委员会议一次,研究解决医院院感管理中遇到的问题,总结、布置每半年工作。对存在的问题分析原因、制定整改措施,并积极整改。
3、持续开展医院院感监督工作
(1)医院感染的生物学监测,重点科室如手术室、消毒供应室、口腔科、治疗室、换药室的空气、物体表面及医务人员手卫生的监测。
(2)加强对一次性耗材的管理,对生产厂家、有效期是否符合标准。
(3)加强医务人员手卫生的管理,加强培训,定期抽查,了解每位医务人员对手卫生知识的掌握情况。
(4)对医疗废弃物管理要做到常态化、规范化,加强医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、储存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识的培训,防止医疗废物的泄漏和流失,使医院医疗废物管理规章制度得到有效落实。
医院感染管理工作计划 篇5
为了保护住院患者和医务人员的健康,减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现,在本年度要进一步加强医院感染监测。特制定以下监测计划
1、医院感染发病率监测
1.1在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测,每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断,并查找引起感染的相关危险因素;及时发现医院感染及医院感染的聚集性发生,及时分析感染原因,查找医院感染的危险因素,同时提出相应的预防控制措施,并对医院感染事件进行持续监测。限度的减少医院感染发生,避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发。
每月第二周重点进行医院感染的漏报调查,调查后对全院及各科的医院感染情况进行汇总,对医院感染的发病率、漏报率和各临床科室的医院感染率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布进行统计、分析,对感染率高的科室和部位提出相应的预防控制措施,并向全院书面反馈。对医院感染漏报病例的主管医生进行通报批评和适当经济处罚。
每季度召开医院感染委员会会议,感染管理科把该季度医院感染管理工作情况和医院感染的发病情况向医院感染委员会汇报,共同讨论、研究,解决医院感染管理工作中存在的问题。
1.2在本年度根据医院感染发病情况,计划在5月份进行全院住院患者医院感染现患率调查。由感染管理科主持,各科共同参与,规定统一时间,制定统一表格,按照统一标准进行全院住院患者医院感染现患率调查。了解在同一个时间点全院各科现患率,部位感染率。从而掌握全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室、高发部位,对高发科室和高发部位查找危险因素,制定和采取预防控制措施。
1.3本年度对神经外科icu、nicu、ricu进行医院感染目标性监测,特别加强对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染的监测,感染管理科每周到神经外科icu、nicu、ricu,评估和了解患者病情和感染情况,对使用呼吸机、留置血管内导管、留置导尿管的患者及插管和拔管时间由神经外科icu、nicu、ricu值班护士建立icu日志逐一进行记录,并密切观察感染的症状与体征,及时作出正确诊断,同时查找感染危险因素,积极采取相应的控制措施,进一步降低医院感染率,做好重症患者的感染监测工作。
2、手术部位感染监测
为了进一步了解手术患者的手术部位感染率;及时发现危险因素,积极进行干预;有效地评价控制效果,降低手术部位感染,进行了手术部位监测:对妇产科所有的择期和急诊手术术后病人的手术部位进行监测。医院感染监控专职人员每天去病房了解、登记被监测手术患者的情况,与手术医生确定换药时间,查看手术切口愈合情况,督促医生对异常切口分泌物送检,及时追查送检结果并要求合理应用抗菌药物;核对每位手术患者的联系方式,对手术患者宣传解释调查目的和方式,电话联系出院后的患者以确定是否发生感染,输入每个手术患者监测数据并进行统计分析,计算手术部位感染率,与医师、科室感控护士共同分析原因以便进行改进,预防并降低手术切口感染。
3、进行多重耐药菌监测
为了加强多重耐药菌(mdro)的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,进行多重耐药菌(mdro)的目标性监测:监测的目标菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa)、耐万古霉素肠球菌(vre)、产超广谱β-内酰胺酶(esbls)的细菌、多重耐药的铜绿假单胞菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌实施目标性监测。从而督促临床科室对感染患者和可疑感染患者做到有样必采,及时做细菌培养,及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。临床科室、细菌室对确立诊断的多重耐药菌(mdro)要及时向医务科、医院感染管理科报告。同时细菌室给感染管理科留报告单一份,感染管理科每日到细菌室了解细菌培养阳性结果并记录,并和该患者所在科室负责人联系指导消毒隔离措施实施,同时发放消毒隔离通知,指导相关科室多重耐药菌医院感染的预防控制措施的落实。对由于主观原因预防控制措施落实不到位,发生医院感染的给予相应的经济处罚;感染管理科每季度统计、分析、反馈各科多重耐药菌感染感染状况和各科室预防控制措施落实情况;每季度公布医院常见致病菌的流行和药敏情况;细菌室每季度对耐药菌的变迁和药物敏感性进行分析并反馈。各项监测结果在医疗质量、医疗安全管理会议上通报。
医院感染管理工作计划 篇6
为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出20__年医院感染管理工作计划。
一、进一步完善医院感染控制的制度和措施
按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。
二、加强院内感染知识的培训
通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1—2次。
三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作
环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。
四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总
督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。
五、继续加强对医疗废物的管理
经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。
医院感染管理工作计划 篇7
一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。
二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。
本年度院感科组织全院培训至少4次(每季度一次)。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定本部门培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。
三、开展医院感染监测
1、开展医院感染的全院综合性监测。
临床科室的医护人员及时发现医院感染病例,临床科室医师填写报告卡,按规定的时限和途径上报院感科。
院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实,及时对监测资料进行汇总,反馈给相关科室,联合相关科室制定控制措施,减少医院感染发病率。
2、年内开展一次医院感染现患率调查。
四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制。
各临床科室自查相关制度与措施的落实情况,及时发现问题,进行改进。
院感科定期到各临床科室进行督查、指导,对存在的问题及时反馈,提出整改建议。
五、执行手卫生规范,实施依从性监管与改进。
配置便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障。对医院全体员工进行手卫生培训,并考核。
医院感染管理工作计划 篇8
20xx年是我院接受“二甲”复审,谋求新发展的决胜之年。根据《传染病防治法》《医院感染管理办法》等法律法规的要求,医院医院感染管理工作,将进一步认真执行医院感染管理的各项规章制度,加强监控力度,落实防控措施。降低医院感染发病率和漏报率,严防医院感染突发事件发生,提高医疗质量,确保医疗安全。现结合医院实际情况特制定20xx年工作计划如下:
一、加强领导,严格要求
据《传染病防治法》《医院感染管理办法》的要求,继续加强医院感染管理委员会、传染病管理小组建设,加强对院感、传染病的领导;医院感染管理科要以“二甲”复审为契机,加大管理力度,定期召开医院感染管理委员会,传染病管理小组会议,总结工作,交流信息,严格执行医院感染、传染病管理制度,落实防控措施,加大监测、监督、检查力度。
二、加强院感、传染病防治知识培训和教育
按照《医院感染管理办法》要求,采取多种形式进行院感、传染病防治知识培训和教育,如继续教育、职工大会、质控会、远程网络教育等;专职人员每年外出学习不少于15学时,新上岗人员岗前院感、传染病防治知识培训不少于5学时,其他管理与医务人员每年培训时间不少于6学时,培训后进行测试,要求培训考核合格率达100%,使工作人员掌握院感、传染病的诊断标准,防治措施,管理制度,进一步提高职工的院感、传染病防治意识。要积极参加上级举办的学术交流及参观学习活动,不断提高我院院感、传染病防治水平。
三、切实抓好医院感染、传染病防治综合治理工作。
(一)加强防控网络监控力度,杜绝医院感染暴发、传染病流行事件发生。
充分发挥三级网络监控作用,特别是科室监控小组成员的作用,通过早发现、早报告、早治疗,早控制,认真落实传染病、医院感染病例报告和监测制度,严格执行奖罚制度,促进医院感染控制制度、传染病管理制度的落实,杜绝恶性医院感染暴发、传染病流行事件的发生。
(二)继续加强重点科室、部门的医院感染管理。
加强重点科室和部门(手术室、产婴室、口腔科、内镜室、新生儿病房、消毒供应室等)的医院感染管理。各种侵入性操作都是导致院内感染的重要因素,年老体弱、基础疾病复杂、新生儿、住院时间长及其他免疫力低下者,都是医院感染的高危人群。要以科学规范为依据,重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术,最大限度控制与减少医院感染的发生。20xx年质控重点:手卫生、新生儿感染的预防工作。
(三)认真落实监督、监测、检查措施
每月定期或不定期对各科室进行督查、监测、检查;各临床科室做好医院感染、传染病人登记上报工作、预防医院感染工作环节监测检查记录;每月对重点特殊部门进行空气、物表、医务人员手、使用中消毒剂、灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测;对灭菌器进行生物学监测,发现不合格者,及时找出原因,并加以改进;紫外线灯管强度监测每年一次,发现不合格者,立即更换;积极做好口腔科和内镜室的消毒管理。同时积极配合上级部门对我院的例行监测、监督,对存在的不足,及时加以整改。
(四)进一步加强传染病疫情报告管理
1、坚持每日下临床签收疫情报告卡片,每月对门诊医生就诊工作日志,住院部工作日志,检验科登记本,放射科登记本逐日核对;加强科查、院查、补报、堵漏报措施,防止疫情漏报,提高疫情登记、报告质量。
2、加强腹泻门诊和发热门诊的管理工作:按照《四川省腹泻门诊工作规范》和《急性呼吸道发热病人就诊规定》在组织、人员、措施、药械上做到“四落实”,发挥腹泻门诊、发热门诊在防治肠道传染病和呼吸道传染病流行第一线的作用。
3、强化肺结核病人的管理:确诊或疑诊的肺结核病病人,病情许可的情况下,一录转县疾控中心治疗,转诊率达90%以上;对住院治疗的肺结核病人,一律按正规板式药治疗,出院后转县疾控中心治疗。
4、长抓不懈小儿AFP病管理:各科应严格执行《全国急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测方案》,“XX人民医院(AFP)监测报告程序和工作制度”;认真履行重点医院监测职责,积极参与全国消灭脊灰强化免疫活动,对疑似小儿AFP病例及时报告县疾控中心。
5、继续抓好新生儿预防接种工作:对我院新出生的'新生儿接种乙肝疫苗针和卡介苗,24小时接种率力争100%;并加强乙肝疫苗、卡介苗流通过程冷链管理工作,决不可将过期、有质量问题疫苗为新生儿接种。
6、及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例,及早采取措施控制疫情,为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据,
四、加强临床抗生素使用监测
每月对各科室抗生素使用情况进行监测、汇总、分析,结合检验科细菌培养及药敏实验结果,每季度以简报形式反馈到
五、加强医院感染发病率监测
医院各部门。
按照《医院感染管理办法》的要求,对全院医院感染率、漏报率、手术切口、气管插管、尿道插管目标性监测、院感病人病原学监测率统计与分析,争取在全面综合监测基础上抓好目标监测工作。
六、加强医院污水监控
污水有专人负责管理,在集中处理达标后排放,每日进行余氯监测2次,有记录。
七、做好一次性用品的管理
一次性用品严格执行《一次性使用无菌医疗用品》的管理规定,索证齐全有效,日常管理符合有关规定。
八、加强医疗废物处置的管理
继续健全各项医疗废物处置的规章制度,采取定期和不定期相结合的方式检查医疗废物处置情况,每月定期检查医疗废物处置登记本,交接均有登记和双签名,安全及时处置率100%。
医院感染管理工作计划 篇9
20xx年医院感染管理科以“预防控制感染,保证医疗安全”为主题。加强医院感染的监测,不断提高医院感染管理水平,持续质量改进。根据《医院感染管理办法》要求,结合医院感染实际情况,制定20xx年工作计划如下:
1、根据卫生部颁布的规范,技术指南的要求。完善和规范我院医院感染管理制定,并认真落实。
2、医院感染率≤10%。
3、医院感染漏报率≤20%。
4、医疗废物处置率达到100%。
5、紫外线灯管强度(旧:>70uw/cm2;新:>90uw/cm2)。
6、无菌手术切口甲级愈合率(≥97%)无菌手术切口部位感染率(≤0.5%)。
7、消毒灭菌合格率达到100%。
8、医院感染现患调查实查率≥96%。医院感染现患率≤8%
做好住院患者的全面综合性监测,目标性监测(外科手术部位,ICU住院病人的监测),多重耐药菌医院感染监测,环境卫生学监测,传染病的检查,慢性病的监测,每年一次的现患率调查。
根据仁寿运长医院《医院感染质量考核内容》的要求,开展医院感染管理质量检查,对医院的清洁灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。汇总检查、监测情况,每月在院内科室通报。将医院感染管理信息向主管领导汇报,并及时反馈到临床科室,督促整改,持续改进,保障医疗安全。各临床科室按《科室院感监控自查记录表》每月进行一次自查并记录。
着重对供应室清洗、灭菌记录,手术室外科刷手问题,ICU的无菌操作等进行跟踪。
根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,提高医务人员手卫生意识和依从性。
采取外出学习,全院集中授课。科内学习和自学等多种形式,对全院各级人员进行医院感染管理知识培训。对新上岗人员岗前培训。
指导医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。
认真指导传染病的医院感染防控,加强新发重大传染病的预防与控制,积极完成上级部门布置的防控任务。
八、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。
定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用级证件进行检查。
医院感染管理工作计划 篇10
我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:
一、完善管理体系,发挥体系作用
1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。
2.11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。
二、医院感染监测方面
我科负责全院医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。
1、病历监测
对院感病例回顾性调查模式(在病案室逐份查阅出院病历,防止漏报),真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式,下病区对重点病人整个治疗过程的随访,密切观察院内感染发生情况,既做到对病人的过程管理,同时也是对管床医生的持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。
①感染率监测:发生医院感染242人,感染例次数250例,感染率为1.3%,达到卫生厅规定的≤8%要求。
②漏报率的监测:从11月我院将医院感染管理纳入医疗护理质量管理开始,我院的漏报率从50%下降到16%。符合卫生部要求的20%。
③对全院1751例无菌切口进行感染率调查,发生感染5例,感染率为0.2%。达到了卫生部规定的≤0.5%的要求
2、首次开展现患率调查
7月份我科开展了住院病人现患率调查。此次调查有院感科专职人员负责,调查时间为3天,共调查399个在院病人,实查率为98.8%。调查结果显示,院内感染率为2.76%。抗生素使用率为64.4%,送检率为3.8%。
3、环境监测方面
①对全院环境采样366份,合格346份,合格率为94.5%。其中高危科室采样243份,合格233份,合格率为95.8%。普通科室采样133份,合格128份,合格率为96.2%。重点科室手卫生采样144份,合格142份,合格率为98.6%。对于不合格的者,及时查找原因并重新采样。
③县卫生监督所来我院对层流手术室的空气监测采样9份,合格8份,合格率为88%。
④透析液采样为180份,合格180份,合格率为100%。
⑤对10月份投入使用的层流手术室、产房、ICU的空气采样方法,首次采用《中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范GB50333—20xx》中的具体采样要求,采样结果均符合要求。
4、消毒灭菌监测
1.每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测,按全国消毒规范要求,每天做B-D试验,每月做生物监测,保证高压锅消毒灭菌质量。对手术室的快速压力蒸汽消毒锅全国消毒规范要求进行监测以保证灭菌质量。
2.每月对全院使用中消毒液的监测:共监测246份,合格246份,合格率为100%。并逐步取消外科病区的戊二醛浸泡消毒,采用压力蒸汽灭菌。
3.6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测,上半年共监测79根,合格75根,合格率为94.9%。对
4.对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。
5、抗生素使用调查
全年对全院抗生素使用进行了两次调查,上半年抗生素使用率为80%。其中治疗用药为29.1%,预防用药为69.6%。I类切口抗生素使用率为100%。使用抗生素的病人病原学检查率为11%;下半年抗生素使用率为64.4%。其中治疗用药为30%,预防用药为70%。I类切口抗生素使用率为100%。使用抗生素的病人病原学检查率为13.3%。
三、排除医院感染暴发,为临床一线排忧解难。
10月5日至10月8日,在三天内NICU上报发现5例患儿发生上呼吸道感染,疑似医院感染暴发。经过我科对环境卫生学的监测及病史的调查,排除医院感染暴发,确诊为头孢他啶引起的药物热。
四、积极参与医院建筑设计
1.根据卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范(20xx年版)》要求,配合医院及科室完成对胃镜室、支气管镜室建筑改造工作。
2.在新建病房楼时,建议使用感应性水龙头、重点科室配备干手纸,院领导同意并已经实施到位,投入使用。此措施大大提高了我院医务人员的手卫生依从性;建议治疗室和换药室的空气消毒全部采用动态紫外线循环风消毒机,同样得到支持并以落实使用。
3.积极参与新建消毒供应中心建筑及流程的设计。
4.根据《医疗废物管理条例》中第三章第十七条的有关规定,对我院的医疗废物暂存地进行了重新选址,并将具体方案和建筑要求提交院领导,得到院领导的批准。
五、加强医疗废物管理,规范下收制度。
1.促成全院各科室部门产生的医疗废物确定由环境管理科的的专职人员下收工作的最终实施,并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际,减少了污染和医护人员受伤害的机会。
2.重新设计医疗废物回收登记本,利于回收存档。
3.在8月份,我县卫生监督所的医疗废物专项检查中,我院获得了上级部门的表扬和肯定。
六、重点科室、重点部位医院感染管理
1.每季度抽查重点科室的感染管理,发现问题,主动与科主任或护士长沟通并督查改进。
2.每周定期查看中心静脉置管及留置导尿病人情况,要求医务人员根据病人具体病情避免不必要的侵入性操作,减少导管留置日。
3.在有关医院发生血透感染丙肝事件后,我科及时对血透室进行了自查自纠,针对查出的问题,提出整改措施并进行督查。在7月份省厅的血透室专项检查中,我院血透室获得了二级医院第一名的好成绩。
4.消毒供应中心即将投入使用,通过感染管理委员会,协调制定了CSSD与手术室的之间器械交接具体操作程序,修订了CSSD各区职责和标准作业程序以及清洗、消毒灭菌效果的监测
5.充分利用网络资源,通过卫生厅网站下载重点科室、重点部位医院感染SOP,并下发到相应科室并对照执行。
七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。
1.新职工培训对50名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%;对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训,使他们对医院感染概况有一个初步的认识;
2.采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加了临床医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
3.8月筹划并组织一次“手卫生宣传月”活动。活动的主题为:“感染防控,“手”当其冲”。通过宣传月活动,使大家认识到:洗手是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法;树立正确的观念,改变行为的模式,提供安全的服务。
八、使用医院感染监测及数据直报系统软件
10月我科首次购进使用医院感染软件系统,对我院的病例监测,环境卫生学监测以及目标性监测有了数据化分析,更加直观科学。
虽然本年度,我科的工作取得了很大的进展,但是还一些存在问题:
1.临床感染管理小组没有充分发挥其作用。
2.感染监测结果没有定期向临床科室反溃
3.部分临床科室医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺,医院感染登记表不能及时报送。
4.临床抗感染药物使用不规范,特别是围术期用药方面。使用抗生素的病人病原学送检率极低,提示我院抗生素使用仍存在误用或滥用现象。
新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题,特提出20xx年的初步工作计划。
1.充分发挥三级监控网的作用,根据分管领导和感染管理委员会的要求,制定下阶段的控制计划。充分发挥临床感染管理小组作用,将科室的培训和质控检查落实到个人。
2.建立院感通讯:每季度将各临床科室的感染人数、漏报人数、I类切口的感染数、及卫生学监测情况以《反馈单》的形式反馈给临床科室,对临床科室进行考核,我科再跟踪检查改进结果。
3.做好医院感染诊断的培训将医院感染诊断与本院医生上报的病例情况结合,制定新的培训课件,并组织学习。
4.继续开展ICU和骨科手术部位的目标性监测,并将有关监测资料进行分析,找出感染控制的薄弱环节,制定目标监测计划,进行环节干预以保证感染控制项目持续有效地实施。
5.消毒供应中心20xx年1月份投入使用,很多环节、制度需要进一步的落实。特别是消毒、灭菌的过程管理以及追溯制度。
6.制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。
7.配合药事管理委员会,根据《江苏省医院抗感染药物使用管理规范》,参与我院抗感染药物合理使用的管理工作。
8.利用我院使用电子病历的契机,将院感软件装入内网,实行无纸化办公。
医院感染管理工作计划 篇11
在新的一年里,医院感染管理质控中心仍将“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动作为工作重点,以提高全省医院感染管理质量为目标,认真履行业务指导及管理职能,提高医疗质量和保障患者安全,具体计划如下:
1.组织全省院感专兼职人员认真学习执行医院感染管理的相关法律、法规和卫生部规范,尤其是新近颁布的行业规范,完成上级下达的各项指令性工作,为卫生行政部门领导当好参谋,为全省院感工作顺利开展承担业务指导。
2.配合卫生厅医政处工作重点,继续加大检查、督导力度,统一监测标准、促进各地区管理质量均衡发展。组织质控中心成员对各级各类医疗机构的感染管理重点科室及部门进行检查、督导。依据新近出台和明年即将出台的各项规范,制定我省院感工作各项检查的标准,规范检查方式及扣分标准,引进先进省份院感质控中心的管理经验,对我省选派的院感检查人员进行资格审核,统一安排、组织培训,以促进全省院感管理工作的进一步规范化。
3.改善医院感染管理工作流程,在全省二级以上医院推广目标性监测方法。合理应用人力资源,加大重点科室的医院感染管理力度,制定重点部位的医院感染目标性监测及管理流程及预防控制措施(SOP)。制定重点部位医院感染预防控制标准操作规程(SOP),如预防深静脉导管相关血流感染的SOP、呼吸机相关肺炎预防控制的SOP、预防导尿管相关尿路感染SOP等。
4.开展二年一次的全省现患率调查,以了解我省医院感染患病率、医院感染主要人群、危险因素、主要病原菌及抗菌药物的使用现状。
目前成立的地市级医院感染管理质量控制中心仅泉州及宁德两家,为加强我中心对全省各级医院的检查、调查及督查力度,明年我中心将在卫生厅医政处支持下,促进全省九地市建立院感质控中心机构,从而形成全省的医院感染质量控制网络体系,以方便我中心人员对地市各级医院感染的管理工作,促进全省医院感染工作协调发展,并在此基础上开展全省范围内的医院感染管理课题研究。
6.编印我省医院感染工作手册,举办2—3期专业培训班,建立专业人员考试办法
随着专业领域知识更新速度的加快,为推广国内外院感工作的新理念、新方法,我中心将依据新近出台的医院感染相关规范组织人员编写全省的医院感染工作手册,作为今后省内院感工作者工作中重要的参考资料。并举办2~3期的专业培训班,提高全省院感从业人员的专业理论水平。
此外,将逐步建立全省从业人员考试办法,进一步完善从业人员的考核制度,首先对二能以上医院的院感专职人员进行资格认定,理论考核和实行持证上岗制度。以促进各级医院院感从业人员专业理论水平的提高,进而提高人员素质及管理水平。
编印手卫生相关知识的不手册,方便携带和学习,设计和制作吸引眼球的内容丰富、图案形式多样、色彩鲜艳的宣传图画。强化医务人员、患者及家属手卫生意识,改善和提高手卫生依从性,从而达到有效控制院感传播的目的。
继续加强网站各版块建设,提供院感方面的最新政策法规、前沿知识及观念,提高网站更新速度,使网站真正成为我省院感专兼职人员交流的平台;继续完善培训报名版块,今后相关会议或者培训通知及报名将以网上报名为主,使得报名程序更加方便快捷;另外,拟建立我省院感的考试网,因地制宜的建立我省的院感题库,完成考试网的相关调试工作,初步计划今后我省院感人员相关的考核工作将直接在网上进行。
1月1日医院感染监控网正式开始运行,为了使监控网能顺利运转,积极与各医院进行沟通,协助各医院正确使用软件进行上报,同时收集整理运行过程中出现的问题,对共性问题进行总结,反馈给软件开发公司,并将解决方案及时公布。另外,定期对我省院感病例监测,目标性监测、环境卫生学监测等进行汇总分析,以了解掌握我省院感流行趋势及时发现和控制医院感染病例和医院感染爆发,也为各医院开展院感预防工作提供指导。
在全省二级以上医院推广耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE),产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的细菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌等的目标性监。
制定并落实多重耐药菌医院感染管理的规章制度和有关技术操作规范,从医疗、护理、临床检验、感染控制等多学科的角度,采取有效措施,及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者,严格实施隔离措施。加强对医务人员的教育和培训,树立医务人员医院感染“零宽容”的理念,强化医务人员对多重耐药菌的医院感染控制工作的重视掌握并实施预防和控制多重耐药菌传播的策略和措施,保障患者的医疗安全。
11.完成院感质控中心及院感管理专业委员会人员的调整,并与院感管理工作先进省份联系,联合召开座谈会,交流工作经验。选拨医院感染管理工作的先进骨干和优秀人才,参加省外或香港的参观学习,以引进先进的管理经验,提高我省医院感染管理水平。
医院感染管理工作计划 篇12
一、健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度
按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理,并进一步加强监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证诊疗安全。
1、进一步完善医院感染管理制度;至少每半年开展一次医院感染管理委员会会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。如遇到问题随时召开专题会议,充分发挥感染管理委员会的领导和决策能力。
2、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制;积极开展医院感染管理的各项工作,与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科、信息科等相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。
3、临床科室医院感染管理小组加强管理;及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科室医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障诊疗安全。
二、严格监测和监督工作
1、医院感染的监测;按照《医院感染监测规范》实行有效的医院感染监测。医院感染管理科每月对特殊科室(血透室)进行微生物监测、普通科室每季度监测一次(附表),并对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室,每半年向医院感染管理委员会汇报,特殊情况及时报告和反馈。
2、消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测、对临床科室使用中的消毒液、医务人员手、物体表面、室内空气、内镜室、高压灭菌锅进行定期或不定期随机抽样监测。
三、加强重点部门的医院感染管理
1、加强ICU医院感染的管理:
(1)、所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子、戴口罩入内,尽量减少人员流动,严格控制人员入室,探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。
(2)、所有人员应遵循洗手规则,在处理不同病人前后均须洗手,严格执行无菌操作。手卫生微生物监测每季度一次。
(3)、病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可交叉使用,应专人专用。病人转室后均应消毒备用。
(4)、各种抢救物品与监护仪器在交换使用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范消毒灭菌。
(5)、加强对多种耐药菌的监测和防控。
2、对于手术病人的管理;要求全院医务人员严格执行各项无菌技术操作规程,严格执行消毒管理制度,强化无菌操作意识。
四、开展目标性监测;
1、呼吸机相关性肺炎及发病率。
2、中心静脉导管相关血流感染及发病率。
3、留置导管相关的泌尿道感染及发病率。
4、不同感染风险指数手术部位感染及发病率。
五、加强落实执行《手卫生规范》
制订并落实医务人员手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设备和设施。要求医院给每个科室安装干手纸盒,特殊科室安装非接触式水龙头(ICU、手术室、产房、血透室、口腔科、介入室、胃镜室、新生儿室、急诊科)。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与消毒效果。
六、加强医务人员职业防护
1、按照《职业病防治法》及其配套感染规章和标准,制订医务人员的卫生防护制度,明确主管部门及其职责,并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点,制订具体措施,提供针对性的、必要性的防护用品,保障医务人员的职业安全。
2、加强全院医务人员的职业暴露知识培训,对全院各科室及部门的医务人员每年进行健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
七、开展医院感染知识培训,提高医院感染意识
1、加强医院感染管理队伍建设按照《医院感染管理办法》医院感染管理专职人员应积极参加医院感染控制培训班,每年外出学习培训至少二次,努力提高业务水平和自身素质,使医院感染管理制度化、规范化。
2、医院感染管理知识的全员培训制定医院感染培训计划、实施方案和具体措施,举办各级各类讲座和培训。对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。通过培训,使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能,以保证各项诊疗工作的安全
八、加强和深化清洁手术切口预防应用抗生素药物的管理
1、与药剂科、检验科、手术科室等多科室的协调沟通。
2、加强多部门合作机制,提高临床医生对预防术后感染的正确认识,以减轻术后感染的发生。
九、每年年终评选出3名优秀感控医生、3名优秀感控护士,并给予奖励,以提高感控人员的积极性和体现感控工作的重要性。
医院感染管理工作计划 篇13
1、每季度组织两次院感知识培训:
通过讲课、座谈、观看宣传片等方式,培训内容包括:医院感染概论、诊断标准及监测;细菌耐药及抗生素合理利用、医院消毒灭菌及无菌操作技术;手卫生与感染控制;医院感染暴发和处理步骤;重点是侵入性操作相关医院感染的预防与控制。
2、确切落实医院感染病例监测、报告制度:
监控率达100%,发现院感及时填表并报感染科;督促床位医师及时进行有关病原学检查、药敏试验,合理使用抗生素;发现有医院感染暴发或疑似暴发时,立即包括感染科,立即隔离、救治病人,采取有效措施,积极协助流行病学调查,杜绝医院感染病例蔓延。
3、加强多重耐药菌的预防与控制:
科室接到“多重耐药菌”报告后,监督床位医师在长期医嘱栏下文字医嘱(接触隔离、飞沫隔离、空气隔离),根据隔离类别采取相应的预防控制措施。
4、落实抗生素应用管理制度:
监督本科医师合理使用抗菌药物,住院患者抗菌药物使用率≤60%;限制使用级抗菌药物治疗前送检率≥50%;特殊使用级抗菌药物治疗前送检率≥80%;护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求,准确执行医嘱,观察病人用药后的反应,必要时向经治医师报告。
5、监督本科室人员执行手卫生、无菌技术操作、消毒隔离、职业防护、保洁与环境消毒的制度等各项制度具体落实。
6、每季度进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果的监测。
7、每月一次院感质量自查,针对重点环节、重点人群、高危因素及存在的问题,进行分析、评估、整改,持续质量改进。
8、做好护工、陪护及探视者的管理。
医院感染管理工作计划 篇14
一、完善管理体系,发挥体系作用
1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。
2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。
3、制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面
1、病历监测:控制感染率并减少漏报。
2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测,对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查
定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。
三、院内感染管理工作
1、门诊严格实行分诊制度。
2、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
3、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。
4、对发生的院内感染及时完成上报。
5、采取多种形式的感染知识的培训,将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
6、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。
医院感染管理工作计划经典5篇
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医院感染管理工作计划【篇1】
为进一步加强我院感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障医疗安全,根据《医院感染管理规范(试行)》及《医院感染监测规范》要求,结合我院感染预防与控制工作现状,制定本年度工作计划。
一.医院感染管理质量控制目标要求
1、医院感染发病率≤8%
2、医院感染漏报率≤20%
3.一类手术切口感染率≤0.5%
4.医疗器械消毒灭菌合格率100%
5.环境卫生学监测总合格率100,
6.逐步提高手卫生依从率,洗手方法正确率≥95%.
7.医院感染病原微生物标本送检率≥50%
8.医院感染暴发为“0”
二.具体实施措施
(一)深化医院感染管理组织机构的三级管理职能
医院感染管理委员会会议每年至少召开2次,对医院感染管理科工作进行部署、检查评估,对医院感染控制方面存在的问题,提出意见,形成决议,并监督执行。在医院医院感染管理委员会指导下,医院感染管理办公室负责执行医院感染管理委员会讨论通过的一切有关院感工作的决议,每月对临床医技科室进行检查、督导。各临床医技科室的感染监控小组负责科室日常感控措施落实,每月进行一次科室自查,对存在问题提出整改措施。
(二)完善医院感染监测,进行全面综合性监测和目标性监测。医院感染管理科每季度进行汇总分析后通过院感通讯的形式向各科室反馈院感监测情况。
1.全面综合性监测
(1)医院感染病例监
按照医院感染诊断标准,对病人开展医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。
(2)利用调查医院感染现患率的方法,全年进行1次医院感染现患率调查。了解我院医院感染现患率,通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题。
2. 目标性监测
(1) 开展多重耐药菌目标性监测
根据我院制定的《多重耐药菌多部门联合管理制度》,要求临床科室及时送病原学标本,检验科发现多重耐药菌感染,按照《多重耐药菌预防与控制方案》,立即电话报告院感科、临床科室,院感科专职人员现场检查指导,提出干预措施,并检查监督执行情况。
(2)开展一类手术部位感染目标性监测
我院对Ⅰ类(清洁)手术患者进行目标性监测,由手术医师填写手术部位感染监测登记表,如果发生手术切口感染病例,则填报医院感染病例监测报告表向院感管理科报告。院感科专职人员现场检查指导,提出干预措施,并检查监督执行情况。严格执行各项标准操作规
程。院感科监督执行,并汇总分析,每季度进行反馈,及时发现问题,提出改进措施,防止医院感染暴发。
(3)开展三管相关感染监测
进行三管(血管内导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率和导尿管相关泌尿系感染发病率)的目标性监测,获得我院三管相关感染资料,准确计算出三管相关感染发病率,了解三管相关感染的危险因素,有效控制三管相关感染发病率。
3.消毒灭菌效果的监测
(1)消毒剂、灭菌剂微生物监测
使用中的灭菌剂每月进行一次微生物监测,消毒剂每季度进行一次微生物监测。对消毒、灭菌物品进行消毒、灭菌效果监测,并做好记录。
(2)压力蒸汽灭菌器
按照规定由使用科室按要求进行工艺监测、化学监测和生物监测,工艺监测每锅进行,化学监测每包进行,生物监测每月进行,并做好记录。
(3)血液净化系统监测
必须每月对入、出透析器的透析液进行监测,对反渗水及反渗水出水口等进行监测。
(4)各种消毒灭菌后的内窥镜监测
各种消毒后的内窥镜每季度进行监测,灭菌后的内窥镜每月进行监测。
(5)消毒、灭菌后的医疗用品每季度进行生物监测
4.环境卫生学监测
空气、物体表面和医务人员手的监测:院内感染管理办公室每季度对全院高危险感染科室(如手术室、内镜室、口腔科、血透室、微生物实验室、消毒供应室等)进行环境卫生学等监测,院内感染管理科定期检查,纳入质量控制考核指标。
(三)加强手卫生管理,进行手卫生依从率及洗手正确率的监测,逐步提高医务人员手卫生依从性。
(四)加强职业暴露的预防
严格按照我院的《医务人员职业防护制度》。对医务人员进行职业防护培训,指导医务人员正确处理一次性用品,加强针的刺伤的预防,加强职业暴露防护工作的技术指导。对重点科室进行职业暴露应急演练。按照“职业暴露个案登记表”进行暴露处理、登记及追踪管理,切实保障临床一线医务人员的职业安全。
(五)加强消毒灭菌产品的管理
消毒灭菌产品包括消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品,设备科要按照相关制度把好入口关,严格做好索证工作,使用科室严格按照标准执行,医务科、护理部监督;院内感染管理办公室参与消毒产品的购入时证件审核、使用和用后处理的监督指导。
(六)加强医院感染知识培训
医院感染管理办公室、医务科、护理部及各临床医技科室按照各 自的职责负责医院感染预防和控制知识的培训,培训的安排:医院感
染专职人员参加各级医院感染管理知识培训,每年不少于15学时。新上岗人员、进修生、实习生上岗前必须接受培训,时间不少于3学时;在职医务人员每年应接受医院感染知识的培训,时间不少于6学时。后勤、保洁人员培训不少于3学时。另外各科室要根据本科室的特点,每月最少组织一次科室内学习。
(七)加强医疗废物及医疗污水排放的监测和管理
1.临床科室及医技科室应遵照我院医疗废物管理制度在医疗废物产生的开始进行分类、收集,然后院内医疗垃圾暂存处兼职人员进行统一收集并转交医疗垃圾焚烧处理中心,感染管理科、医务科、护理部、办公室(总务科)定期检查监督。
2.对医疗机构污水排放要定期进行监测,要达到国家环保局和国家质监检验检疫局发布的《医疗机构污水排放标准》要求。
(八)加强各科室医院感染管理工作的监督、检查、指导。
院感科根据《医院感染管理质量考核标准》,每月进行督导检查,对存在的问题进行整理分析,提出持续改进措施。
(九)全院各科室应根据本计划制定本科室的医院感染工作计划,并落实好。
医院感染管理工作计划【篇2】
一、政治思想方面
全科人员在邓院长的领导下,掀起了 爱 岗敬业、以院为家 的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保持一致,经常参加院里各种学习 和培训,人人有笔记,通过学习 、使全科人员的政治素质有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量。
二、传染病管理
1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依,执法必严、有章可循。
2、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。
3、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则。
三、我院是当地最有权威的医疗机构,承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务,所以我院建立了应急预案和组织,做到了定期演练和相应培训,增强应急能力,备好了救援物资等,随时处于应急状态(含通讯联络),并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件
1、医院感染管理:制度健全,监督指导到位 ,对新上岗人员、进修生、实习 生、医务人员按时培训,医务人员知晓率达到了100%医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到准确、达标。
2、重点部门的医院管理:抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之达到医院感染管理规范的标准。
医院感染管理工作计划【篇3】
一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。
二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。
本年度院感科组织全院培训至少4次(每季度一次)。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定本部门培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。
三、开展医院感染监测
1、开展医院感染的全院综合性监测。
临床科室的医护人员及时发现医院感染病例,临床科室医师填写报告卡,按规定的时限和途径上报院感科。
院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实,及时对监测资料进行汇总,反馈给相关科室,联合相关科室制定控制措施,减少医院感染发病率。
2、年内开展一次医院感染现患率调查。
四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制。
各临床科室自查相关制度与措施的落实情况,及时发现问题,进行改进。
院感科定期到各临床科室进行督查、指导,对存在的问题及时反馈,提出整改建议。
五、执行手卫生规范,实施依从性监管与改进。
配置便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障。对医院全体员工进行手卫生培训,并考核。
医院感染管理工作计划【篇4】
为进一步贯彻落实《医院感染管理办法》、《二级综合医院评审标准(20xx年版)实施细则》、《医疗废物管理条例》、《卫计委手卫生专项工作指导方案》、《卫计委安全注射专项工作指导方案》等相关规定,预防与控制医院感染的发生,结合我院实际,做如下计划并组织实施。
一、医院感染管理委员会工作计划
1、认真贯彻卫计委20xx年6月1日开始实施的12个院感新规范要求,落实《医院感染管理工作手册(20xx年修定)》中的医院感染相关制度、流程、预案,医院感染管理委员会成员严格履行监督职能。
2、根据预防医院感染和卫生学要求,审查新住院大楼、部分修建病区及传染病门诊的建筑设计、建设基本标准、基本设施和工作流程并提出意见,
3、依据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物集中处置技术规范》,审查督促暂存点修建使其基本设施和工作流程符合国家标准要求。
4、召开院感管理委员会会议2次,在20xx年3月、9月份完成。遇有紧急问题随时召开。
5、审定感控科20xx年工作总结和20xx年工作计划,并对实施情况进行考评。
6、审定本院医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施。明确科室主任护士长是科室医院感染管理责任人,充分发挥科室院感小组的作用。
7、协调各科室医院感染管理小组的工作,及时完成各项院感工作。
8、完成上级下达的指令性任务。
二、发扬二甲成果,加强多部门协作
1、与医务科、微生物室、护理部协作,落实宝鸡市卫计局《规范标本送检与多重耐药菌防控》促进工作。
2、围术期(Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口)管理:与医务科、药剂科协作,加强Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口术前、术后抗菌药物合理使用,加强手术部位感染管理。
3、加强消毒隔离制度的执行:与护理部、疾控科、总务科协作,加强病室、治疗、检查室清洁消毒,落实消毒隔离制度,以减少多重耐药菌的定植。
4、与信息科协作,完善医院感染监测软件,对存在问题及时沟通并修改,定期发布感染动态和防控知识。
5、与药剂科、医务科协作,参与抗生素合理使用,预防二重感染发生。
6、与总务科、保卫科协作,加强医疗废物及废品管理,加强门卫管理,防止医疗废物流失或非法买卖。
7、与采购科协作,加强对一次性医疗用品和消毒药械的索证管理,杜绝不合格产品在医院使用。并对其使用、维护及用后处理进行监督。
三、巩固二甲评审成果,持续改进存在问题
1、完善医疗废物管理缺项
⑴落实宝鸡市卫计局《医疗废物管理》会议精神,加强医疗废物管理工作,拟定宝洁公司与专职医废收集人员责任合同书与处罚措施,以明确职责落实责任。
⑵与病理科合作拟定化学性废物处理登记表,要求对废弃的95%酒精、3%过氧化氢、二甲苯、甲醛等使用情况及废弃处置情况进行交接登记,院科对执行情况监督检查;与陕西新天地医废处理公司签订危险化学性废物处置合同。
⑶给医疗废物暂存点配备冰箱,专门保存病例性废物及胎盘,与火葬场签订合同,定期对病理性废物进行焚烧处理。
⑷修订医疗废物收集路线图及医疗废物分类处理流程,给新建暂存点制作醒目标识,规范暂存各类医疗废物。
2、落实手卫生第3年持续改进方案
⑴手卫生设施设置和用品配置合格率≥80%,重点部门手卫生设施设置和用品配置合格率100%;
⑵医务人员手卫生培训覆盖率100%;手卫生知识知晓率≥90%;
⑶医务人员手卫生依从率≥60%,手卫生正确率≥75%,其中,重点部门依从率和正确率分别达到75%和90%以上;
⑷深入分析手卫生产品及用品使用与手卫生依从率的关联性,探索符合实际的手卫生产品及用品使用规范;
⑸对执行好的科室进行奖励及通报表扬。
⑹形成总结报告,制定下一个3年持续改进方案。
3、加强高危险因素的管理与监测
⑴组织重点科室负责人,利用列举法、头脑风暴法、分值法进行医院感染风险评估,将医院感染由风险高低依次排序,确定优先或高风险项并制定针对性的控制计划与措施。
⑵重点科室,如供应室、口腔科、血透室、新生儿科、手术室、重症医学科、内窥镜室、神经外科、等要求严格落实本科室医院感染管理制度,加强器械、环境、物体表面的清洁与消毒;重点人群,如危重、老年、新生儿、放化疗等病人及时发现与报告医院感染病例,以便及早采取预防控制措施;重点部位,呼吸道置管、留置尿管、深动静脉置管、手术部位等加强相关感染规范与措施的落实;院科加强检查,对存在问题及时分析与整改。
⑶利用追踪法、PDCA、因果图等质量管理工具,定期或随机对各种制度措施的落实情况进行检查,透过现象看本质,达到发现问题解决问题的目的。
⑷加强消毒灭菌效果监测,每季度对灭菌后器械、使用中消毒液、消毒后物品进行检测,保障消毒、灭菌质量达标,确保医疗安全。
⑸落实每季度一次的医院感染质量考核反馈单,半年制作《医院感染简讯》一期,内容包括感控质量督导、各项监测指标、手卫生、重点部位感染措施落实等。
四、发挥“实时感控监测软件”作用,目标性监测全覆盖
1、继续在神经外科开展《医院获得性肺部感染》监测,专人负责,定期去病区指导督促其落实《医院获得性肺部感染》集束预防控制措施,减低神经外科患者下呼吸道感染发病率。
2、继续落实多重耐药菌防控预警机制,落实消毒隔离制度,专人负责,每天电脑“实时病例监测”或去微生物室了解MDRO检出情况,定期去病区指导督促科室落实预警、床头卡标识、隔离医嘱,标准预防措施,防止发生交叉感染。
3、四季度开展感染现患率调查一次,及时掌握医院感染现患率、发病率、标本送检率及抗生素使用率,为医院感染预防与控制提供科学依据。
4、ICU开展呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、血导管相关血流感染三管的监测,落实这三个重点部位感染管理流程及预防控制措施。
5、不同体重新生儿医院感染监测,专人负责,定期去病房落实新生儿医院感染防控措施。
6、医院感染病例监测,专人负责,每天电脑“实时病例监测”,每天督促医生处理感染预警信息,发现医院感染隐患,及时处理与通报。
五、加强感控知识培训
1、继续开展医院感染防控能力建设巡讲
为更一步贴近临床工作,服务于临床,推动感控措施落实,继续针对不同重点科室感控特点及疾病预防重点,分步下重症监护室、新生儿科、内镜室、血透室、神经外科、检验科讲解诸如院感新规范解读、医院感染标准预防、多重耐药菌的预防与控制、血源性疾病职业防护、导管相关感染、医院获得性肺部感染、手术部位感染预防、手卫生、常用器械清洁检查方法等内容巡讲,以科室间隔轮转,以幻灯片、观看视频或头脑风暴、问题探讨方式巡讲。
2、临床医生、护理、医技及工勤保洁人员培训
⑴医师、护理及医技人员本年度培训重点是行业发布的院感新规范的解读、消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置及多重耐药菌的医院感染防控的培训,培训时间不少于4学时。
⑵工勤保洁人员培训重点是病室日常清洁消毒、消毒液的配置、保洁用具分区使用、医疗废物分类处置方法、个人防护方法等培训。
⑶培训形式及考核方法
①每季度由科室院感监控组长组织科室人员进行院感相关知识学习,质控考核时根据科室学习记录进行提问,感控科抽查,季末与科室绩效考核挂钩。
②由医院组织的培训,邀请省市级专家来我院对全院医务人员进行“多重耐药细菌感染防控与抗菌药物合理应用”讲座一次。
3、专职人员培训
⑴专职人员参加全国及省市医院感染管理知识培训时间不少于16学时,以便掌握医院感染防控的最新信息动态。
⑵建立科室感控学习计划,每周六上午,每周一下午由本科室质控员组织主讲或自学,学习内容为医院感染相关法律法规、等级医院评审应知应会手册、24医学频道、百姓放心示范医院网、感控PIUS、上海国际医院感染控制论坛、感控书籍等内容。
⑶轮流选派重点科室负责人、监控医生护士,参加省市短期培训班年1~2次。
医院感染管理工作计划【篇5】
20xx年医院感染管理科以“预防控制感染,保证医疗安全”为主题。加强医院感染的监测,不断提高医院感染管理水平,持续质量改进。根据《医院感染管理办法》要求,结合医院感染实际情况,制定20xx年工作计划如下:
一、工作目标
1、根据卫生部颁布的规范,技术指南的要求。完善和规范我院医院感染管理制定,并认真落实。
2、医院感染率≤10%。
3、医院感染漏报率≤20%。
4、医疗废物处置率达到100%。
5、 紫外线灯管强度(旧:>70uw/cm2 ; 新:>90uw/cm2)。
6、无菌手术切口甲级愈合率(≥97%)无菌手术切口部位感染率(≤0.5%)。
7、消毒灭菌合格率达到100%。
8、医院感染现患调查实查率≥96%。医院感染现患率≤8%
二、主要工作任务和措施
(一)医院感染的监测
做好住院患者的全面综合性监测,目标性监测(外科手术部位,ICU住院病人的监测),多重耐药菌医院感染监测,环境卫生学监测,传染病的检查,慢性病的监测,每年一次的现患率调查。
(二)加强质控检查,认真落实医院感染监控措施
根据仁寿运长医院《医院感染质量考核内容》的要求,开展医院感染管理质量检查,对医院的清洁灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。汇总检查、监测情况,每月在院内科室通报。将医院感染管理信息向主管领导汇报,并及时反馈到临床科室,督促整改,持续改进,保障医疗安全。各临床科室按《科室院感监控自查记录表》每月进行一次自查并记录。
(三)加强重点部门的医院感染管理
着重对供应室清洗、灭菌记录,手术室外科刷手问题,ICU的无菌操作等进行跟踪。
四、强化手卫生管理
根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,提高医务人员手卫生意识和依从性。
五、加强医院感染管理知识的培训
采取外出学习,全院集中授课。科内学习和自学等多种形式,对全院各级人员进行医院感染管理知识培训。对新上岗人员岗前培训。
六、加强医务人员职业防护管理
指导医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。
七、加强传染病的医院感染防控工作
认真指导传染病的医院感染防控,加强新发重大传染病的预防与控制,积极完成上级部门布置的防控任务。
八、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。
定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用级证件进行检查。
仁寿运长医院:医院感染管理科
20xx-12-20
人事管理工作计划6篇
笔者的信息是“人事管理工作计划”相关消息的综合汇总。为了确保今后工作的可持续发展,此时我们可以选择有针对性的目标来撰写一个工作计划。工作计划必须具有明确的指导意义,并且能够在实际工作中得以实施。以下内容仅供参考,严禁用于非法活动!
人事管理工作计划 篇1
学校人事管理工作计划
1. 引言
学校作为人才培养的基地,人事管理工作的重要性不言而喻。人事管理旨在合理利用和开发学校的人力资源,为学校的发展和改革提供有效的支持。本文将详细介绍一份关于学校人事管理工作的计划,旨在提高学校管理水平,促进优秀师资队伍的培养和发展。
2. 目标和定位
学校人事管理工作的目标是选择和培养一支高素质、高能力的师资队伍,以满足学校的发展需求。同时,还要建立一个公平、公正、透明的管理体系,为每一位教职员工提供公平的成长机会。定位于优化人员配置,提高工作效率,促进教职员工的个人发展。
3. 基础工作
(1)制定并优化招聘和选拔制度。建立一套科学、公正的师资选拔制度,通过面试、考核等方式筛选出优秀的教师人才。同时,注重挖掘和培养内部潜力,提供晋升和晋级机会,激励人才的内部竞争和发展。
(2)完善岗位描述和职责说明。每一份工作岗位都应该有清晰明确的描述和职责说明,以便教职员工了解岗位要求和工作内容。这样可以使员工更好地了解自己的岗位职责,从而更好地定位个人发展目标。
(3)建立绩效评估和考核机制。绩效评估和考核是激励和管理教职员工的重要手段。通过建立科学合理的绩效评估指标体系,可以客观地评估每一位教职员工的工作表现,并进行奖励和激励。同时,还要注重建立有效的改进和辅导机制,帮助员工发现并解决问题,提高工作绩效。
4. 重点工作
(1)培养和发展师资队伍。教师培养和发展是学校人事管理的核心工作。应该注重提升教师的专业能力和教学水平,通过提供培训、进修和交流机会,不断提高教师的学识素养和教育教学水平。
(2)加强员工职业规划和发展指导。根据每位教职员工的特长和兴趣,制定个性化的职业发展规划,为其提供学术研究、教学创新和管理经验等方面的指导和支持。通过开展岗位轮岗、交流和合作等方式,促进教职员工的全面发展。
(3)建立员工关怀和激励机制。通过建立员工关怀机制,关爱员工的身心健康和职业发展,增强员工的归属感和忠诚度。同时,建立完善的激励机制,通过薪酬、晋升和荣誉等各类激励手段,激励员工的工作热情和积极性。
5. 实施和措施
(1)建立健全信息化管理系统。利用现代化的信息技术手段,建立一个集人事管理、绩效评估和薪酬发放等于一体的信息化管理平台,提高管理的效率和透明度。
(2)加强各类培训和指导。通过每年定期组织各类培训和指导活动,提高教职员工的管理水平和工作质量。同时,注重开展专业素养培训,不断提升员工的教学和研究能力。
(3)加强内外部合作交流。积极与其他学校、企业和机构进行合作交流,借鉴他们的先进管理经验和人事管理模式,与时俱进地改进和完善本校的人事管理工作。
6. 总结
学校人事管理工作计划旨在提高学校管理水平,促进教职员工的个人发展。通过建立合理的选拔机制、完善岗位职责说明、建立绩效评估和考核机制等一系列措施,可以培养和发展一支优秀的师资队伍,提高人事管理的效果和水平。同时,学校还应加强员工关怀和激励,提高员工的工作积极性和忠诚度。通过各项措施的实施,相信学校的人事管理工作将会取得可喜的成果。
人事管理工作计划 篇2
医院人事管理工作计划: 计划是管理工作的开端。医院人事管理工作计划是医务人员在日常工作中不可或缺的一部分。它是指医院内部对医务人员的招聘、培训、考核、激励和管理等方面进行规划和实施的具体工作计划。这些计划中所涉及到的问题是医院人事管理和服务能力提升的关键环节,对于确保医院人才队伍的良好结构、提高医院诊疗服务机构的效率和水平,推进医院建设不可缺少。以下是医院人事管理工作计划的详细介绍。
一、招聘工作计划
医院人事管理工作计划的第一步是招聘工作计划。该计划所确定的工作是医院在人才招聘方面的策略和方针。这个计划是医院人事部门最基本的、重要的工作之一。对于医院而言,这是一项非常重要的任务,因为这涉及到医院整个人才队伍的聚集和管理。招聘工作计划的重点难点在于,如何吸引高素质、优秀的医务人员,使得他们能够积极地投入到医院的工作中去,同时合理盘算医院招聘费用、人员结构和工资待遇等方面的问题。
二、员工培训计划
医院在招聘到优秀员工之后,需要对他们进行定期的培训和培养,提高其医疗技术和服务能力。员工培训计划的重点在于确定培训内容、制定培训计划、实施培训方案等方面。此外,为了保证医院的顺利运营,员工培训计划还需要考虑到培训总费用的问题,特别是对于大型医院,培训总费用可能会很高。
三、薪酬和福利计划
医院人事管理工作计划还必须考虑到薪酬和福利方面的问题。这涉及到医院员工在工作期间所获得的报酬、福利和保险等问题。计划须考虑如何制定合理的工资结构,激励员工提高其工作效率和质量;考虑如何制定完善的员工福利,以激励员工提高工作效率和质量,使员工更加忠诚于医院。
四、人事管理计划
人事管理计划也是医院人事管理工作计划的一个重要组成部分。医院的人事管理必须体现在每一位人员的管理工作中,不同岗位之间的沟通和协调,以及员工之间的相互交流等。人事管理计划旨在制定员工工作目标、规范员工行为,同时解决员工在工作中遇到的问题和困难。
五、员工考核计划
员工考核计划是医院人事管理工作计划中最重要的方面之一。该计划旨在制定医院的员工考核标准、考核方式以及考核结果的处理流程。要制定成功的员工考核计划需要体现医院的敬业精神、诚信态度、创新意识和服务质量方面的优势,同时考虑到员工的个性特点,鼓励员工尝试新方法,以提高医院的综合能力。
总之,医院人事管理工作计划是医院人才休息刺激、管理和发展的关键。它是医院管理者进行人才管理和服务提升时的有力工具,也是医院顺利进行人才建设和服务扩展的基础。因此,在医院内部,需要注重建立良好的计划制定机制,使得计划制定过程能够有序、有效地开展,同时改进和完善全过程的监督和控制机制。这种做法必将为医院的发展和长久发展带来重要的作用。
人事管理工作计划 篇3
人事管理员工作计划是指对所负责的人事工作进行规划、组织、协调、监督和管理等综合性工作,以确保员工的合法权益得到保障,企业的人员配置合理和合法,企业人才队伍建设顺利进行。下面就来详细介绍一下人事管理员的工作计划。
一、招聘计划
人事管理员需要根据企业的人员需求,制定招聘计划,然后通过对各个招聘渠道的调研和分析,选择适合企业的招聘方式,如在招聘网站、学校招聘会、中介公司等发布招聘信息。在人才招聘过程中,人事管理员还要审查简历、全面面试、筛选应聘者,以确保企业招聘的是合适的人才。
二、员工培训计划
人事管理员需要根据企业的需求,制定员工的培训计划,包括新员工培训、技能培训、职业发展计划等。新员工培训是为了让新员工尽快适应企业的文化、规章制度等,为后续工作打下基础;技能培训能让员工不断提高自己的业务水平和综合素质,为企业发展提供优秀的员工;职业发展计划能让员工了解自己在企业的发展前景和职业规划,让员工的工作有目标。
三、薪酬管理计划
人事管理员需要制定薪酬管理计划,包括制定薪酬政策、薪酬标准、绩效考核、福利待遇等。通过制定科学的薪酬管理计划,能够吸引更多的优秀人才加盟企业,同时也能提升员工的工作积极性和业绩表现。
四、员工关系管理计划
人事管理员需要制定员工关系管理计划,包括员工投诉处理、纠纷调解、员工满意度调查等。通过制定员工关系管理计划,能够使企业员工间的关系更加融洽、更加和谐,从而提升企业的整体竞争力和生产效率。
五、人事档案管理计划
人事管理员需要制定人事档案管理计划,包括建立员工档案、实时更新职工信息、严格保护职工隐私等工作。通过建立科学的人事档案管理计划,能够更好地掌握企业员工的信息、工作经历和职业发展等情况,以便为企业未来的发展打好基础。
总之,人事管理员的工作计划是保证企业人力资源的合理配置、健康发展和良好运行的重要保障。要想顺利完成各项工作计划,人事管理员需要了解企业的情况、探究市场状况和制定计划目标,进一步加强沟通和协调,增强组织协作和规划制定能力,提高人事管理的综合素质。
人事管理工作计划 篇4
医院人事管理工作计划
一、工作背景
人力资源是医院最宝贵、最重要的资源,是全院各项工作的基础和支撑。针对当前医院人力资源的现状,我们采取了多种措施进行总结和分析,得出以下问题:
1. 人员流动性较大,员工稳定性不足;
2. 招聘优质人才的能力不强;
3. 人事管理业务流程不完善;
4. 员工培训存在一定不足。
为此,我们提出如下计划来改善人事管理工作,提高医院的绩效和竞争力。
二、计划内容
1. 完善人事管理制度
建立健全各项人事管理制度,包括入职、转正、升职、调动、离职等,对人事管理业务流程进行规范化、流程化管理。制定完整的员工职业生涯规划制度,为员工提供可持续的职业发展路径,提高员工的归属感和稳定性。
2. 提升员工招聘和引进能力
通过加强人才需求分析,不断优化招聘流程,同时加大招聘渠道的开发力度,提升医院的品牌知名度。加强与职业技术学院、高校等学府的联系,积极培养优秀的医护人才,扩大人才引进范围,提高人才引进效果。
3. 做好员工绩效管理
制定科学的员工绩效考核体系,对员工进行全面的绩效测评,对表现优异的员工进行激励和奖励,进而提高员工的工作积极性和绩效水平。同时,对未达标的员工进行激励和辅导,帮助他们提高绩效表现。
4. 加强培训和职业发展
针对员工的不同职业发展需求,制定全面的培训规划,开展针对性的职业发展培训,提高员工的技能水平与职业素质,增强员工的归属感和工作满意度。同时,搭建内部培训平台,通过实施轮岗、内部升职等方式,为员工提供更多的发展机会。
5. 建设员工关系和谐
开展员工心理健康活动,加强员工健康教育和生活指导,关注员工体力和心理健康,增强员工的团队精神和合作意识。同时,定期开展员工活动和文艺比赛,建立和谐的内部员工文化氛围。
三、计划实施
实施该计划需要整合各类资源和管理体系,具体的实施方案如下:
1. 各部门联动,落实具体实施方案;
2. 建立专职人员,负责整个计划的统筹与协调;
3. 常规推进,每月开展专项人事管理工作;
4. 监控整个计划实施效果,及时进行调整和作为改进方案。
四、计划预期效果
经过计划的实施,我们预期达到以下效果:
1. 人员稳定性大幅提高,员工流动率降低;
2. 医院声誉提高,吸引了更多优秀人才;
3. 员工绩效表现持续提升,员工满意度显著提高;
4. 员工职业发展和培训满意度提高,员工技能和素质得到明显提高;
5. 建设了和谐的员工文化氛围,增强了内部团结和协作意识。
五、结语
医院作为一家拥有实力、技术、人才的综合性机构,我们希望通过上述计划的有效执行,不断优化人事管理工作体系,实现优质医疗服务的目标,提高员工的生产力和职业发展动力。我们强调生产力与人力公司相同重要,同时致力于大力发展。
人事管理工作计划 篇5
学校人事管理工作计划
人事管理是学校行政管理的重要组成部分,它涉及人员的招聘、用人、培训、激励、考核等方面。为了更好地管理学校的人力资源,提高教师和员工的整体素质和积极性,提高学校的办学质量,制定一份详细、具体、生动的学校人事管理工作计划至关重要。下面将具体阐述这份计划的内容和目标。
一、招聘与选拔
1. 招聘计划:根据学校教职工的离退休情况、学科建设需要和师资队伍结构的要求,科学合理地制定每年招聘计划,确保招聘对象符合学校的发展需要。
2. 岗位要求:明确每个教学和管理岗位的职责和任职要求,确保岗位和人员的匹配度。
二、员工培训与发展
1. 培训需求分析:定期组织对全体教职工的培训需求进行调查和分析,根据分析结果制定细化的培训计划。
2. 外部培训机会:联系各种培训机构,为教职工提供丰富多样的培训机会。鼓励教职工自主申请参加岗位相关的培训课程,提高其专业能力。
3. 内部培训体系:建立完善的内部培训体系,利用校内教师和管理人员的专业知识和经验,开展各类专题培训和经验交流活动。
三、薪酬与激励
1. 薪酬政策制定:依据学校预算和教职工岗位的重要性、复杂性和负责度,制定公平合理的薪酬体系,包括基本工资、津贴和奖金等。
2. 激励机制建立:建立有效的激励机制,根据教师和员工的绩效,设立奖励制度,如荣誉称号、晋升机会、专项奖金等,激发他们的工作积极性和创造力。同时,建立良好的表彰制度,充分肯定先进个人和集体的贡献。
四、考核与评价
1. 教师绩效考核:建立科学合理的教师绩效考核体系,确保教师的教学质量和学术水平。绩效考核除了注重教学工作,还应关注教师的师德、学术研究、科研成果等方面。
2. 员工绩效考核:针对不同岗位和职责,建立员工绩效考核指标体系,评估员工的工作水平和工作成果。
3. 定期评价与反馈:每年定期对教师和员工进行评价,及时给予反馈,共同制定改进措施,进一步提高工作效率和质量。
五、学习型组织建设
1. 建立学习型组织:鼓励教职工互相学习,共同进步。建立互助学习的平台,营造良好的学习氛围,使教职工不断提升自己的专业素养和综合能力。
2. 知识管理:建立学校的知识管理系统,有效收集、整理和传播学校内部的最佳实践、教学资源和管理经验。
六、沟通与协作
1. 内外沟通:加强内外部沟通,提高信息的传递和共享效率。有效利用微信、电子邮件、会议等方式,及时向教职工通报学校的重要信息和决策结果,鼓励教职工通过沟通反映问题和提出建议。
2. 部门协作:建立跨学科、跨部门的协作机制,促进学科交叉和资源共享,提高工作效率和质量。
以上是一份具体、详细且生动的学校人事管理工作计划。它将为学校提供科学合理的人事管理指导,通过招聘与选拔、员工培训与发展、薪酬与激励、考核与评价、学习型组织建设和沟通与协作等多个方面的工作,全面提升学校的人力资源管理水平,为学校的可持续发展提供保障。
人事管理工作计划 篇6
企业人事管理工作计划
一、引言
企业人事管理是指对企业内部的人力资源进行合理配置与管理的过程,它涉及到招聘、培训、薪酬、绩效评估等方面。一个有效的人事管理工作计划对于企业的运营和发展至关重要。本文将详细介绍一个完整的企业人事管理工作计划。
二、目标与战略
1. 目标:提高员工满意度和忠诚度,优化组织结构,提高整体绩效。
2. 战略:通过科学的招聘策略、精细的培训计划、公平的薪酬制度和有效的绩效评估体系,建立一个高效、高效的团队。
三、招聘与录用
1. 明确岗位需求和招聘计划:与各部门密切合作,了解公司的发展方向和岗位需求,制定明确的招聘计划。
2. 制定招聘策略和渠道选择:根据岗位需求,考虑网络招聘、校园招聘、猎头等多种渠道,提高招聘效果和质量。
3. 设计职位描述与要求:准确描述岗位职责和要求,以吸引合适的候选人。
4. 执行面试和考核:进行面试和考核,深入了解候选人的专业技能、沟通能力和团队合作能力。
5. 确定薪酬待遇和录用决策:根据候选人的能力和市场薪酬水平,确定合理的薪酬待遇,并做出录用决策。
四、培训与发展
1. 制定培训计划和课程:根据岗位需求和员工发展需求,制定培训计划,并开展相关课程,提升员工的专业素养和技能。
2. 设计培训评估机制:制定培训后评估机制,定期评估培训效果,确保培训的有效性。
3. 持续发展和激励机制:根据员工发展需求,设立晋升通道和激励机制,激发员工的积极性和创造力。
五、薪酬与福利
1. 设计公平合理的薪酬体系:根据市场薪酬水平和岗位职责,设计公平合理的薪酬体系,激发员工的工作热情和动力。
2. 提供全面的福利待遇:建立完善的员工福利制度,包括社会保险、医疗保险、住房补贴等,提高员工的生活质量和幸福感。
六、绩效评估与激励
1. 设计绩效评估体系:建立科学的绩效评估体系,包括定期评估、360度评估等多种评估方法,确保评估的客观性和公正性。
2. 设定明确的激励目标:设定明确的激励目标,并根据绩效评估结果给予相应的奖励和激励措施,激发员工的积极性和创造力。
七、员工关系与沟通
1. 建立良好的员工关系:重视员工关系,建立和谐的企业文化,解决员工关系问题,提高员工满意度和忠诚度。
2. 加强内部沟通:通过定期召开员工大会、部门会议等形式,加强企业与员工之间的沟通,了解员工的意见和建议,改善企业管理。
八、总结与反馈
1. 定期进行人事管理工作的总结与分析,分析工作的不足和改进方向。
2. 根据员工的反馈和意见,调整和优化人事管理工作,持续提高企业的人力资源管理水平。
以上是一份详细的企业人事管理工作计划,通过招聘与录用、培训与发展、薪酬与福利、绩效评估与激励、员工关系与沟通等多方面的工作内容,实现优化组织结构、提高员工满意度和整体绩效的目标。这个计划需要不断地总结和调整,以适应企业发展的需求和员工的变化。只有建立一个科学、合理的人事管理工作计划,才能为企业的可持续发展提供强大的人力资源支持。
资产管理的工作计划6篇
一份出色的工作计划能够确保工作有条不紊地完成,但我们是否真正了解如何撰写一份优质的工作计划呢?今天,我们为大家推荐了一篇关于“资产管理的工作计划”的精彩文章,希望这些视频内容能让您更加深入地了解该行业的最新动态!
资产管理的工作计划 篇1
一、成立固定资产管理领导小组,明确责任。
1、新添置固定资产类物品,由使用单位负责人申请,经校长审批后方可采购,购回后登记上册,经保管室验收鉴定后才能报销。
2、外单位赠送的物品和奖品,根据校长室安排,交有关人员保管使用,并办理入库存、领用、入帐手续。
3、固定资产借用分校内借用和校外借用两种情况,校内借用一律由借用部门出具借条,经领导签字后方可借出,校外借用除按上述手续办理外,还须征得校长办公室同意后方可借出。
4、固定资产的处理与报废,必须按物品的名称、数量,金额、列表。经主管部门或单位负责人签字,交物管小组审核,报校领导批准,由物管小组收回处理的物品应注销帐、卡。处理报废物品所收回的一切款项,全部上交财务部门,有关批件和交款收据由物管小组妥善保管,以备存查。
5、学校的固定资产,必须安放整齐,保持清洁,干净,加强管理,注意维护保养,该修的要及时修复,使其经常处于良好状态。
6、要动员群众,教育群众,树立“爱护公物为荣”的新观念,发动群众监督检查,对违反规定的现象,人人都有监督检查的权利和义务。
三、落实盘点制度,实施操作。
1、自查阶段
各负责人对管理和使用的`固定资产进行清查盘点,并与本部门的固定资产盘点清单进行核对,对于以下资产异常的情况做出相应的处理,具体说明如下:
(1)对于存放地点变更的资产在固定资产明细表中“备注”一栏予以注明。
(2)对于盘亏、闲置不用的资产在固定资产明细表中“备注”一栏予以注明。
(3)对于盘盈的资产在固定资产明细表中“备注”一栏予以注明,并且做好记录。
(4)对于损坏、报废的资产在固定资产明细表中“备注”一栏予以注明,并且分别记录,并按相应的权限报批,根据相关规定,只有批准报废后,才能按标准给予补足。
2、复查阶段
(1)由财务处人员会同各负责人资产管理员对学校的固定资产进行现场复核盘点,并检查标签的情况及资产使用状况;
(2)复查完毕后,资产盘点表由盘点相关人员(包括盘点人、复查人、各部门负责人)签名确认并加盖部门公章后交回财务处。
(1)汇总、核实盘点资料;
(2)对清查盘点结果提出分类处理建议,形成固定资产盘点工作报告。
资产管理的工作计划 篇2
根据学校总体工作安排,在后勤保障处的正确领导下,在完成常规工作的基础上,资产管理科20xx年主要工作计划如下:
1、办公家具购置工作
根据学校各单位和部门的行政办公需求,完成办公家具的购置、验收、配送工作。
2、资产入库和报废工作
(1)完成学校行政办公设备及房产的入库、统计、录入工作;
(2)完成学校报废资产的报废审核、销账工作,并协助其他部门做好报废资产的回收处理工作。
3、学生宿舍家具更换和购置工作
(1)完成对西区51#、52#、53#、57#本科生宿舍20xx届毕业生房间共计483套高低床的更换工作;
(2)完成西区51#、52#、53#、54#、57#、58#、60#本科生宿舍共计3700个铁制储物柜的购置工作;
(3)完成新峰公寓20xx届毕业生房间共计708套组合家具木制部分(含书桌和衣柜)的更换工作。
4、本科生毕业手续办理工作
根据学校毕业生离校手续办理工作的总体安排,完成20xx届本科毕业生相关离校手续的办理工作,并完成对应届毕业生方凳的回收和维修工作。
5、新生寝室家具清查和配送工作
暑假期间,完成对新生宿舍的'家具清查、维修和配送工作。
6、电梯维保工作
细化电梯日常运行维保工作职责和日常维修保养事项,进一步加强对维保公司的监督管理,保证电梯的运行和使用安全,完成对20xx年度电梯维保合同的监管和执行工作。
7、环保工作
积极配合洪山区环保局等有关管理部门工作安排,按季度处理学校排污费的上缴及各项相关工作。
8、爱卫工作
根据关山街爱卫办的工作要求,在处领导的指导和关山街爱卫办的协助下,完成全校灭“四害”药物的采购和发放,并督促物业中心有关部门定期投放。
9、防雷避雷设施的检测和安装工作。
10、科室信息工作:完成对科室工作的信息收集和报道工作。
11、其他工作:随时完成领导交办的其他工作。
资产管理的工作计划 篇3
根据国有资产管理处工作特点,20xx年暑假期间我处实行突击事务全处人员集中办理,日常工作安排值班,全处人员保持手机开机,信息畅通,做到随叫随到,保证了处内水电、门窗的安全,完成了假期初议定的各项工作任务,具体如下:
一、做好以色列政府贷款设备到货、验收等工作。办理了以色列政府贷款进口设备卧式加工中心的免税工作。
二、配合相关部门做好以色列政府贷款项目到货设备所需场地的论证、规划等申报工作,参与了委托市招标局所做的实训厂房项目招标工作。
三、严格执行政府采购相关文件精神,做好教学设备的采购工作。在省教育厅教育技术装备中心的大力支持下(没有经费归集的前提下),暑假期间我处向省教育技术装备中心共上报了9包教学设备采购项目,涉及11个系(部)设备,组织相关人员3批次前往省教育技术装备中心参与开标,督促两家中标供应商暑假期间向相关系(部)提供中标产品,并及时组织安装、调试。
四、为确保开学正常教育、教学活动的开展,做好学校急需设备、低值品的自行采购工作,暑假期间我处共完成19项招标采购项目,这些采购项目的完成保证了系、部急需物资的供应,参与了二期办、总务处、后勤服务总公司多个项目的招标、验收等工作。
五、经过多次努力,在电子信息工程系的.配合下,接收了合肥汇联电子有限公司赠送我校的六台安捷伦电子测量仪器,共计价值28900元。
六、完善了西班牙政府贷款项目绩效评价的后续工作,将检查收集的相关资料进行了整理,待9月份进行归档。
七、参照西班牙政府贷款项目材料整理方式,将以色列政府贷款相关材料进行了分类、整理。
八、配合学校年度财务审计工作,接受了安徽大学审计处和社会审计中介机构对我校的固定资产情况的审计。
资产管理的工作计划 篇4
根据《行政事业单位国有资产管理暂行办法》、《事业单位国有资产管理暂行办法》有关要求和“金财工程”建设总体规划,财政部决定正式实施行政事业单位资产管理信息系统。根据《省财政厅关于实施行政事业单位资产管理信息有关问题的通知》要求,制定本实施方案。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,以实现资产管理动态化、预算编制精细化为目标,不断提高工作效率,降低管理成本,提高资产管理工作透明度,推进行政事业单位资产管理模式和管理方法创新。
二、工作目标
(一)通过信息系统建设,初步建立全面、准确的动态数据库,及时了解和掌握各单位资产总量、分布情况、资产构成、资产变动等信息。
(二)以动态数据库为基础,充分发挥资产管理软件的数据分析功能,通过对各类资产数据的整合分析,为领导决策提供依据。
(三)确立资产管理工作规程,实现资产管理业务的`规范化、流程化、网络化。以技术手段规范资产管理行为,控制资产运行风险,防止国有资产流失。简化审批程序,提高工作效率,降低管理成本。建立资产预警信息系统,及时、自动提供预警信息。
(四)实现各级单位之间的资产管理信息通畅,数据准确。
三、组织机构及职责
为切实做好资产管理信息系统工作,保证按时、顺利完成数据上报和系统平稳运行,由县国资局牵头,县财政局协助共同组织实施,具体负责召集、协调和系统业务联系的准备、运行、数据收集上报及总结工作,包括研究确定工作方案、组织导入基础数据、资产管理业务流程等。
四、实施范围
根据财政部要求,参加此次资产管理信息系统建设的单位包括全县范围内的乡镇和行政(含参照公务员管理单位)、事业单位(含全拨、差拨、自收自支单位)。
五、工作内容
(一)组织培训。组织全县行政事业单位(财务单列)会计或资产管理人员和乡镇资产管理人员参加资产管理信息系统培训,确保参加培训的人员能够熟练掌握和正确使用软件。
(二)采集数据。上报数据的基准日为20xx年12月31日。将采集的数据通过系统导入或手工输入的方式录入到资产管理系统中,核对数据的正确性,对有问题的数据进行修改。将经过系统审核无误的数据收集、汇总上报。
今后每年将按照上级财政部门的要求,上报该年度的数据。
六、实施步骤
(一)布置培训阶段。20xx年6月20日至7月31日组织全县行政事业单位和各乡镇资产管理人员开展软件应用培训,保证参训人员准确掌握、熟练运用软件。
(二)实施阶段
1、20xx年8月1日至8月31日,各单位组织资产信息收集、录入前期准备工作。要求各单位将所有资产清理登记,资产明细账与会计总账核对无误。
2、20xx年9月1日至9月30日,各单位完成资产卡片、数据录入、生成报表,由县财政局行政政法科审核全县行政单位上报数据,教科文科审核全县事业单位上报数据,经审核无误后交县国资局。
3、20xx年10月1日至10月20日,县国资局收集各单位数据分别按行政、事业类别汇总后,上报市财政局。
七、具体要求
行政事业单位资产管理信息系统作为国家“金财工程”的重要组成部分,建设的时间紧,业务量大,涉及单位多,又是一次全国性行政事业单位的统一行动,各单位要高度重视,切实加强领导,成立工作机构,落实工作人员,配备必要的办公设备。同时,要制订详细工作计划,做好时间进度安排,并将本单位工作计划报县国资局备案,保证按方案规定的时间分阶段高标准完成各项工作任务。
资产管理的工作计划 篇5
做好成本核算工作,加强成本费用控制,将20xx年主营业务成本控制在主营业务收入的50%以下,营业费用和管理费用控制在主营业务收入的30%以下。
资产管理的工作计划 篇6
一、进一步压实各部门资产管理的主体责任,提高资产规范化管理水平。完善内控机制,加强业务培训,进一步规范资产的入库、验收、使用、清查、调剂、报废处置、下账等全生命周期的管理。定期开展资产清查,促进问题整改,切实做到账物相符、账卡相符、账实相符。
二、为人才的引进切实做好住房保障工作。多途径并举解决房源:一是在校园周边遴选租用一批环境条件较好的住房,提供“拎包入住”的条件。二是对校园内腾空的公租房加强修缮,改善住房条件。三是对调离人员的住房加快清退、评估、清算、腾空等工作。
三、进一步提高资产使用效益。建立大型仪器设备共享平台系统,出台有关管理办法,为院系间实验资源信息对接共享创造条件。做好旧美术楼、教5、教6、科技楼等公用房的调配工作,提高共享共用度,充分盘活存量资产,杜绝资产闲置现象。
四、推动资产管理的信息化建设,提高资产管理效率。结合智慧校园建设,对学校资产管理平台系统进行全面优化升级,增加房产管理模块和资产与财务对账系统。
五、努力推进博雅苑小区住房不动产权证的办理工作。组成专班,加强与市住建局、市解决遗留问题办公室的沟通对接,力争解决对住房性质认定的'遗留问题。
六、加强和改进实验室的安全工作。切实落实实验室安全管理准入制度,督促各教学学院落实实验室安全知识的网上测试。进一步压实危化品的采购、贮存、使用、处置各环节的责任,规范做好危化品废渣、废液的处置工作。做好防毒、防爆、防火隐患的定期排查和整改。
七、排除困难,力争完成孝感新科建设工程有限责任公司清算注销的改制工作。
八、做好常态化防疫的物资储备、外租人员的管理工作。防疫物资的保障做到准备充分、储备充足、发放及时、程序合规、质量安全,提高防疫物资保障的规范、科学性。对外租人员实行分级分类、突出重点以及核酸、请销假、打卡、台账式跟踪管理,把疫情风险降低到最低程度。
九、切实规范政府采购政策,指导各项目管理单位加强采购业务知识学习,科学合理编制采购需求,优质高效完成采购任务。
十、进一步加强采购与招标工作的内控管理。进一步完善招标文件的审核办法;探索建立校内评标专家库的制度;制定房屋建筑和市政基础设施工程建设招投标“评定分离”实施办法。